Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации — действующая редакция, полный текст

Текст очень длинный, поэтому разбит на части. Часть 1 из 2.

Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27.04.2023 г. № 342н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 08.06.2023 г., ст. 0001202306080006)

По cоcтоянию на 07.07.2026 г.

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

27 апреля 2023 г. № 342н

Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации

Зарегистрирован Минюстом России 7 июня 2023 г.

Регистрационный № 73766

(В редакции Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.07.2024 № 346н)

В соответствии с подпунктом 5.2.107 пункта 5 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 610, приказываю:

1. Утвердить перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации согласно приложению к настоящему приказу.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 марта 2021 г. № 106н "Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июня 2021 г., регистрационный № 63842);

пункт 1 изменений, которые вносятся в приказы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 4 октября 2021 г. № 670н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 января 2022 г., регистрационный № 66805);

приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 28 января 2022 г. № 29н "О внесении изменений в перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденный приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 марта 2021 г. № 106н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 марта 2022 г., регистрационный № 67593);

пункт 1 изменений, которые вносятся в приказы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 6 мая 2022 г. № 288н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июня 2022 г., регистрационный № 68821);

пункт 1 изменений, которые вносятся в некоторые нормативные правовые акты Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 22 июня 2022 г. № 371н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 ноября 2022 г., регистрационный № 70915);

пункт 1 изменений, которые вносятся в некоторые нормативные правовые акты Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 1 февраля 2023 г. № 56н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2023 г., регистрационный № 72556).

Министр А.О.Котяков

Приложение к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 апреля 2023 г. № 342н

Перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации

(В редакции Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.07.2024 № 346н)

Пункт раздела "Технические средства реабилитации" федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду1

Номер вида технического средства реабилитации и его наименования

Вид и наименование технического средства реабилитации

Медицинские показания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации

Медицинские противопоказания для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации (являются основанием для подбора иного показанного технического средства реабилитации)

______________________________

1 Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 4, ст.

453; 2023, № 4, ст. 685).

Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни6 (6-01-01 - 6-11-02)

Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, ориентации, трудовой деятельности.

6-01Трость опорная Трости опорные подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Трость опорная подбирается инвалиду, ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов тростью опорной выбирается одно наименование, наиболее полно компенсирующее имеющиеся у инвалида и ребенка-инвалида стойкие ограничения жизнедеятельности.

При назначении трости опорной определяются масса изделия до 1,5 кг, ширина рукоятки от 25 до 50 мм, максимальная допустимая нагрузка от 15 до 150 кг. При назначении тростей опорных под номерами с 6-01-01 по 6-01-08 высота изделия определяется в пределах 900 мм, под номерами с 6-01-09 по 6-01-24 - индивидуально в зависимости от роста инвалида (ребенка-инвалида) в диапазоне от 350 до 450 мм, от 450 до 650 мм, от 550 до 750 мм, от 650 до 850 мм, от 750 до 950 мм, от 850 до 1100 мм.

6-01-01Трость опорная, регулируемая по высоте, без устройства противоскольженияСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы;

нарушений функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность II степени;

хронические заболевания вен, соответствующие 4 - 5 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен). Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей;

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения).

6-01-02Трость опорная, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-03Трость опорная, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольженияОтносительные медицинские противопоказания: выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей;

6-01-04Трость опорная, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-05Трость опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-06Трость опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-07Трость опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-08Трость опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-09Трость 3-х опорная, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-10Трость 3-х опорная, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-11Трость 3-х опорная, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-12Трость 3-х опорная, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-13Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-14Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-15Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-16Трость 3-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-17Трость 4-х опорная, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-18Трость 4-х опорная, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-19Трость 4-х опорная, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-20Трость 4-х опорная, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-21Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-22Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-01-23Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, без устройства противоскольжения

6-01-24Трость 4-х опорная с анатомической ручкой, не регулируемая по высоте, с устройством противоскольжения

6-02Трость тактильная Трости тактильные подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, ориентации, трудовой деятельности.

При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов тростью тактильной назначается одно наименование, наиболее полно компенсирующее имеющиеся у инвалида и ребенка-инвалида стойкие ограничения жизнедеятельности.

При назначении трости тактильной определяются масса изделия до 0,5 кг, ширина рукоятки от 25 до 50 мм, максимальная допустимая нагрузка в зависимости от веса инвалида (ребенка-инвалида) от 15 до 150 кг, высота изделия в зависимости от роста инвалида (ребенка-инвалида) от 1000 до 1500 мм.

6-02-01Трость белая тактильная цельнаяСтойкие нарушения сенсорных функций (зрения) единственного или лучше видящего глаза III степени (высокая степень слабовидения: острота зрения 0,05 - 0,1 или/и концентрическое сужение поля зрения до 20 градусов) или IV степени (абсолютная или практическая слепота: острота зрения 0 - 0,04 или/и концентрическое сужение поля зрения до 10 градусов).Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей;

6-02-02Трость белая тактильная складная

Относительные медицинские противопоказания: выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

6-03Трость белая опорная Трости тактильные подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, ориентации, обучения, трудовой деятельности, обусловленных стойкими нарушениями сенсорных функций (зрения) единственного или лучше видящего глаза III степени (высокая степень слабовидения: острота зрения 0,05 - 0,1 и/или концентрическое сужение поля зрения до 20 градусов) или IV степени (абсолютная или практическая слепота: острота зрения 0 - 0,04 или/и концентрическое сужение поля зрения до 10 градусов) в сочетании со стойкими умеренными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленными: заболеваниями, последствиями травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствиями травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы; нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность II степени; хронические заболевания вен, соответствующие 4 - 5 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен).

При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов тростью белой опорной назначается одно наименование, наиболее полно компенсирующее имеющиеся у инвалида и ребенка-инвалида стойкие ограничения жизнедеятельности.

При назначении трости белой опорной определяются масса изделия до 1,5 кг, ширина рукоятки от 25 до 50 мм, максимальная допустимая нагрузка в зависимости от веса пользователя от 15 до 150 кг, высота изделия в пределах 900 мм.

6-03-01Трость белая опорная не регулируемая по высоте с устройством противоскольженияСтойкие нарушения сенсорных функций (зрения) единственного или лучше видящего глаза III степени (высокая степень слабовидения: острота зрения 0,05 - 0,1 и/или концентрическое сужение поля зрения до 20 градусов) или IV степени (абсолютная или практическая слепота:

острота зрения 0 - 0,04 или/и концентрическое сужение поля зрения до 10 градусов) в сочетании со стойкими умеренными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленными:

заболеваниями, последствиями травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствиями травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы;

нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность II степени;

Относительные медицинские противопоказания:

выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

6-03-02Трость белая опорная не регулируемая по высоте без устройства противоскольжения

6-03-03Трость белая опорная регулируемая по высоте с устройством противоскольжения

6-03-04Трость белая опорная регулируемая по высоте без устройства противоскольжения

6-04Костыли Костыли подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Костыли подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов костылями выбирается одно наименование, наиболее полно компенсирующее имеющиеся у инвалида и ребенка-инвалида стойкие ограничения жизнедеятельности.

При назначении костылей определяются ширина рукоятки от 25 до 50 мм, максимальная допустимая нагрузка в зависимости от веса инвалида (ребенка-инвалида) от 15 до 150 кг, высота изделия в зависимости от роста инвалида (ребенка-инвалида) в пределах 1200 мм. При назначении костылей под номерами 6-04-05, 6-04-06 определяется масса изделия до 3 кг.

6-04-01Костыли с опорой под локоть с устройством противоскольженияСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

врожденного недоразвития обеих нижних конечностей с резко выраженными деформациями (артрогрипоз);

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы;

выраженных нарушений функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность II, III степени;

хронические заболевания вен, соответствующие 5 - 6 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен;

лимфедема в стадии "слоновости" - обеих нижних конечностей).

Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие ампутационной культи одного бедра, голени на любом уровне независимо от пригодности к протезированию. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей.

6-04-02Костыли с опорой под локоть без устройства противоскольжения

6-04-03Костыли с опорой на предплечье с устройством противоскольженияОтносительные медицинские противопоказания: выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей;

выраженные, значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

6-04-04Костыли с опорой на предплечье без устройства противоскольжения

6-04-05Костыли подмышечные с устройством противоскольжения

6-04-06Костыли подмышечные без устройства противоскольжения

6-05Опора в кровать Опора в кровать подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению.

Опора подбирается инвалиду, ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования ТСР в целях компенсации имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов опорой выбирается одно наименование, наиболее полно компенсирующее имеющиеся у инвалида и ребенка-инвалида стойкие ограничения жизнедеятельности. При назначении опоры в кровать под номерами 6-05-01, 6-05-02 максимальная нагрузка изделия определяется индивидуально в зависимости от веса инвалида (ребенка-инвалида). При назначении опоры в кровать под номером 6-05-01 шаг между ступенями определяется индивидуально, общая длина изделия определяется в зависимости от роста инвалида (ребенка-инвалида). При назначении опоры в кровать под номером 6-05-02 ширина изделия определяется индивидуально.

6-05-01Опора в кровать веревочнаяСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы;

выраженных нарушений функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность III степени;

лимфедема в стадии "слоновости" - обеих нижних конечностей). Относительные медицинские противопоказания:

выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей; выраженные, значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, мочевыделительной функции, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета.

6-05-02Опора в кровать металлическая

6-06Опора для ползания для детей-инвалидов Опора для ползания для детей-инвалидов подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности:

способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию.

Опора для ползания для детей-инвалидов подбирается ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении опоры для ползания для детей-инвалидов определяются антропометрические данные ребенка-инвалида - рост, вес, а также дополнительные параметры измерения для подбора размерного ряда (расстояние от стопы до груди, расстояние от стопы до колена, расстояние от стопы до промежности).

6-06-01Опора для ползания для детей-инвалидовСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы. Относительные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей;

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания, резистентных к терапии.

6-07Опора для сидения для детей-инвалидов Опора для сидения для детей-инвалидов подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности:

способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию.

Опора для сидения для детей-инвалидов подбирается ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении опоры для сидения для детей-инвалидов определяются антропометрические данные ребенка-инвалида - рост, вес, дополнительные параметры измерения для подбора размерного ряда (расстояние от стопы до груди, расстояние от стопы до колена, расстояние от стопы до промежности), а также определяются ширина сидения, глубина сидения, высота сидения, высота подножки, высота подлокотника.

6-07-01Опора для сидения для детей-инвалидовСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, приводящие к нарушениям позы сидения, вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы. Относительные медицинские противопоказания: прогрессирование патологического процесса в положении инвалида сидя, в том числе вследствие спинномозговой грыжи, воспалительных заболеваний позвоночника;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания, резистентных к терапии.

6-08Опора для лежания для детей-инвалидов Опора для лежания для детей-инвалидов подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию.

Опора для лежания для детей-инвалидов подбирается ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении опоры для лежания для детей-инвалидов определяются антропометрические данные ребенка-инвалида - рост, вес, дополнительные параметры измерения для подбора размерного ряда (расстояние от стопы до груди, расстояние от стопы до колена, расстояние от стопы до промежности), а также определяются максимальная нагрузка в зависимости от веса ребенка-инвалида, ширина сидения.

6-08-01Опора для лежания для детей-инвалидовСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы. Относительные медицинские противопоказания: выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, обусловленные эпилептическими припадками с отключением сознания, резистентных к терапии;

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические нарушения);

значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы.

6-09Опора для стояния для детей-инвалидов Опора для стояния для детей-инвалидов подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию.

Опора для стояния для детей-инвалидов подбирается ребенку-инвалиду с учетом антропометрических данных, исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении опоры для стояния для детей-инвалидов определяются антропометрические данные ребенка-инвалида - рост, вес, дополнительные параметры измерения для подбора размерного ряда (расстояние от стопы до груди, расстояние от стопы до колена, расстояние от стопы до промежности), а также в зависимости от характера инвалидизирующей патологии определяются регулировка угла наклона, положение наклона (вперед, назад, вперед и назад - комбинированный) подголовник, держатель спинки, подлокотники, абдуктор и/или разделитель для ног, боковые упоры для груди, упоры для коленей, упор для таза, подножки, ремень для груди, ремень для таза, столик.

6-09-01Опора для стояния для детей-инвалидовСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, приводящие к нарушению стояния, вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

значительно выраженная верхняя параплегия);

выраженные, значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы (при переводе ребенка-инвалида в вертикальное положение);

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания, резистентных к терапии.

6-10Ходунки Ходунки подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Ходунки подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов ходунками выбирается одно наименование, наиболее полно компенсирующее имеющиеся у инвалида и ребенка-инвалида стойкие ограничения жизнедеятельности, и включается в ИПРА инвалида, ИПРА ребенка-инвалида.

При назначении ходунков определяются антропометрические данные инвалида, ребенка-инвалида - рост, вес, уровень функциональной активности по GMFCS2 при определении нуждаемости в ходунках с дополнительной фиксацией (поддержкой) тела, в том числе, для больных детским церебральным параличом (ДЦП) (номера видов с 6-10-06-01 по 6-10-06-04).

6-10-01Ходунки шагающиеСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, приводящие к нарушению стояния, вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

значительно выраженная верхняя параплегия);

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания, резистентных к терапии.

6-10-01-01Ходунки шагающие нескладные

6-10-01-02Ходунки шагающие нескладные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-01-03Ходунки шагающие складные

6-10-01-04Ходунки шагающие складные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-02 Ходунки на колесах

6-10-02-01Ходунки на колесах нескладные

6-10-02-02Ходунки на колесах нескладные со столиком

6-10-02-03Ходунки на колесах нескладные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-02-04Ходунки на колесах нескладные со столиком крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-02-05Ходунки на колесах складные

6-10-02-06Ходунки на колесах складные со столиком

6-10-02-07Ходунки на колесах складные со столиком крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-02-08Ходунки на колесах складные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-03Ходунки с опорой на предплечье

6-10-03-01Ходунки с опорой на предплечье без колес нескладные

6-10-03-02Ходунки с опорой на предплечье с колесами нескладные

6-10-03-03Ходунки с опорой на предплечье без колес нескладные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-03-04Ходунки с опорой на предплечье с колесами нескладные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-03-05Ходунки с опорой на предплечье без колес складные

6-10-03-06Ходунки с опорой на предплечье с колесами складные

6-10-03-07Ходунки с опорой на предплечье без колес складные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-03-08Ходунки с опорой на предплечье с колесами складные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-04Ходунки с подмышечной опорой

6-10-04-01Ходунки с подмышечной опорой без колес нескладные

6-10-04-02Ходунки с подмышечной опорой без колес нескладные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-04-03Ходунки с подмышечной опорой без колес складные

6-10-04-04Ходунки с подмышечной опорой без колес складные крупногабаритные, в том числе бариатрические (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-04-05Ходунки с подмышечной опорой с колесами нескладные

6-10-04-06Ходунки с подмышечной опорой с колесами нескладные крупногабаритные (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-04-07Ходунки с подмышечной опорой с колесами складные

6-10-04-08Ходунки с подмышечной опорой с колесами складные крупногабаритные (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-05Ходунки-роллаторы

6-10-05-01Ходунки-роллаторы нескладные

6-10-05-02Ходунки-роллаторы нескладные крупногабаритные (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-05-03Ходунки-роллаторы складные

6-10-05-04Ходунки-роллаторы складные крупногабаритные (вес инвалида свыше 90 кг, рост инвалида выше 185 см)

6-10-06Ходунки с дополнительной фиксацией (поддержкой) тела, в том числе, для больных детским церебральным параличом (ДЦП)Стойкие умеренные, выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: ДЦП;

прогрессирующих мышечных дистрофий;

спинальных мышечных атрофий, в том числе спинальной мышечной атрофии Верднига-Гоффмана;

аномалий (пороков развития) спинного и головного мозга.

6-10-06-01Ходунки с дополнительной фиксацией (поддержкой) тела, в том числе для больных детским церебральным параличом (ДЦП) переднеопорные без подголовника

6-10-06-02Ходунки с дополнительной фиксацией (поддержкой) тела, в том числе для больных детским церебральным параличом (ДЦП) переднеопорные с подголовником

6-10-06-03Ходунки с дополнительной фиксацией (поддержкой) тела, в том числе для больных детским церебральным параличом (ДЦП) заднеопорные

6-10-06-04Ходунки с дополнительной фиксацией (поддержкой) тела, в том числе для больных детским церебральным параличом (ДЦП) комбинированные

6-11Поручни (перила) для самоподнимания Поручни (перила) для самоподнимания подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Поручни (перила) для самоподнимания подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении поручней (перил) для самоподнимания определяются длина изделия в зависимости от места прикрепления, диаметр изделия для поручней круглого сечения не менее 30 мм (поручни для детей) и не более 50 мм (поручни для взрослых).

6-11-01Поручни (перила) для самоподнимания угловыеСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

врожденного недоразвития обеих нижних конечностей с резко выраженными деформациями;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы.

Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы:

(хроническая артериальная недостаточность III степени;

лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей). Относительные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом;

выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей.

6-11-02Поручни (перила) для самоподнимания прямые (линейные)

(Позиция в редакции Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.07.2024 № 346н)

Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом и аккумуляторные батареи к ним, малогабаритные 7 (7-01-01 - 7-05-01)

Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

7-01Кресло-коляска с ручным приводом комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов) Кресло-коляска с ручным приводом комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов) подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Кресло-коляска с ручным приводом комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов) подбирается инвалиду, ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов креслом-коляской с ручным приводом комнатной (для инвалидов и детей-инвалидов) выбирается одно наименование, наиболее полно компенсирующие имеющиеся у инвалида и ребенка-инвалида стойкие ограничения жизнедеятельности.

При назначении кресла-коляски с ручным приводом комнатной (для инвалидов и детей-инвалидов) определяются антропометрические данные инвалида, ребенка-инвалида - рост, вес, а также определяются ширина сиденья, глубина сиденья, высота подножки, высота подлокотника, а также в зависимости от характера инвалидизирующей патологии, определяются вид сиденья (с регулируемым углом наклона, жесткое), вид спинки (с регулируемым углом наклона, откидная, жесткая), вид подлокотников (регулируемые по высоте), вид подножки (регулирующаяся по высоте, с регулируемым углом наклона, с регулируемой опорой стопы), приспособления (подголовник, боковые опоры для головы, боковые опоры для тела, поясничный валик, валик или ремень для сохранения зазора между ногами, держатели для ног, ремень для пятки, нагрудный ремень, поясной ремень).

При назначении кресла-коляски с ручным приводом с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе для больных ДЦП, комнатной (для инвалидов и детей-инвалидов) (номер вида 7-01-02) и кресла-коляски с ручным приводом с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе для больных ДЦП, прогулочной (для инвалидов и детей-инвалидов) (номер вида 7-02-02) определяется при необходимости уровень функциональной активности по GMFCS.

7-01-01Кресло-коляска с ручным приводом комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

врожденного недоразвития обеих нижних конечностей с резко выраженными деформациями (артрогрипоз);

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы.

Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие:

ампутационной (врожденной) культи одного бедра на любом уровне независимо от пригодности к протезированию;

ампутационной (врожденной) культи одной голени на любом уровне независимо от пригодности к протезированию в сочетании со стойкими умеренными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы сохраненной конечности;

ампутационных культей обеих стоп на уровне сустава Шопара.

Стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные нарушениями:

функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность III - IV степени;

лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей, хроническая легочно-сердечная недостаточность IIБ, III стадии);

дыхательной системы (хроническая дыхательная недостаточность III степени);

пищеварительной системы (асцит, выраженная портальная гипертензия и печеночная энцефалопатия (класс C по Чайлд-Пью);

системы крови и иммунной системы (тяжелое общее состояние, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии);

мочевыделительной функции (хроническая болезнь почек 5 стадии, ХПН 4 стадии);

психических расстройств с тяжелой или глубокой умственной отсталостью, деменцией. Относительные медицинские противопоказания: последствия заболевания, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя.

7-01-02Кресло-коляска с ручным приводом с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе, для больных ДЦП комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: ДЦП;

прогрессирующих мышечных дистрофий;

спинальных мышечных атрофий, в том числе спинальной мышечной атрофии Верднига-Гоффмана;

аномалий (пороков развития) спинного и головного мозга;

гидроцефалии. Относительные медицинские противопоказания: последствия заболеваний, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя.

7-01-03Кресло-коляска с ручным приводом для управления одной рукой комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие:

заболеваний, последствий травм и деформаций обеих нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы.

ампутационной (врожденной) культи одного бедра на любом уровне независимо от пригодности к протезированию;

ампутационной (врожденной) культи одной голени на любом уровне независимо от пригодности к протезированию, в сочетании со стойкими умеренными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и/или стойкими умеренными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы сохраненной конечности;

ампутационных культей обеих стоп на уровне сустава Шопара.

При наличии сохраненной функции одной верхней конечности. Относительные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

выраженные, значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, мочевыделительной функции, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

последствия заболеваний травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.

7-01-04Кресло-коляска с ручным приводом с жестким сидением и спинкой комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций нижних конечностей, таза и позвоночника;

врожденного недоразвития обеих нижних конечностей с резко выраженными деформациями (артрогрипоз);

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы.

ампутационной (врожденной) культи одного бедра на любом уровне независимо от пригодности к протезированию;

ампутационных культей обеих стоп на уровне сустава Шопара.

функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность III - IV степени;

лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей, хроническая легочно-сердечная недостаточность IIБ, III стадий);

дыхательной системы (хроническая дыхательная недостаточность III степени);

мочевыделительной функции (хроническая болезнь почек 5 стадии, хроническая почечная недостаточность 4 стадии);

психических расстройств с тяжелой или глубокой умственной отсталостью, деменцией. Относительные медицинские противопоказания:

последствия заболеваний, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя.

7-01-05Кресло-коляска с ручным приводом с откидной спинкой комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов)

7-01-06Кресло-коляска с ручным приводом с регулировкой угла наклона подножки (подножек) комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов)

7-01-07Кресло-коляска с ручным приводом для лиц с большим весом (бариатрическая) комнатная (для инвалидов и детей-инвалидов)

7-02Кресло-коляска с ручным приводом прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов) Кресло-коляска с ручным приводом прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов) подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Кресло-коляска с ручным приводом прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов) подбирается инвалиду, ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов креслом-коляской с ручным приводом прогулочной (для инвалидов и детей-инвалидов) выбирается одно наименование, наиболее полно компенсирующие имеющиеся у инвалида и ребенка-инвалида стойкие ограничения жизнедеятельности.

При назначении кресла-коляски с ручным приводом прогулочной (для инвалидов и детей-инвалидов) определяются антропометрические данные инвалида (ребенка-инвалида) - рост, вес, а также определяются ширина сиденья, глубина сиденья, высота подножки, высота подлокотника, а также в зависимости от характера инвалидизирующей патологии, определяются вид сиденья (с регулируемым углом наклона, жесткое), вид спинки (с регулируемым углом наклона, откидная, жесткая), вид подлокотников (регулируемые по высоте), вид подножки (регулирующаяся по высоте, с регулируемым углом наклона, с регулируемой опорой стопы), приспособления (подголовник, боковые опоры для головы, боковые опоры для тела, поясничный валик, валик или ремень для сохранения зазора между ногами, держатели для ног, ремень для пятки, нагрудный ремень, поясной ремень).

При невозможности самостоятельного управления инвалидом, ребенком-инвалидом креслом-коляской с ручным приводом прогулочной назначение кресла-коляски активного типа (номер вида 7-03) не осуществляется.

7-02-01Кресло-коляска с ручным приводом прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций обеих нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы.

ампутационной (врожденной) культи одного бедра на любом уровне независимо от пригодности к протезированию; Относительные медицинские противопоказания:

последствия заболеваний, травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.

Стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность III - IV степени;

лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей).

7-02-02Кресло-коляска с ручным приводом с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе для больных ДЦП прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: ДЦП;

прогрессирующих мышечных дистрофий;

спинальных мышечных атрофий, в том числе спинальной мышечной атрофии Верднига-Гоффмана;

аномалий (пороков развития) спинного и головного мозга;

гидроцефалии. Относительные медицинские противопоказания: последствия заболеваний, травм и дефектов, приводящие к прогрессированию патологического процесса в положении инвалида сидя;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.

7-02-03Кресло-коляска с двуручным рычажным приводом прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций обусловленные: заболеваниями, последствиями травм и деформаций обеих нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствиями травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы;

нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность III - IV степени;

лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей).

ампутационной (врожденной) культи одного бедра на любом уровне независимо от пригодности к протезированию;

ампутационных культей обеих стоп на уровне сустава Шопара.

При наличии сохранной функции обеих верхних конечностей. Относительные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); выраженные или значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, мочевыделительной функции, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

выраженные или значительно выраженные нарушения зрения:

острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1 - 0;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.

7-02-04Кресло-коляска с приводом для управления одной рукой прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций обеих нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы.

ампутационной культи одного бедра на любом уровне независимо от пригодности к протезированию;

ампутационной культи одной голени на любом уровне независимо от пригодности к протезированию, в сочетании со стойкими умеренными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и/или стойкими умеренными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы сохраненной конечности;

ампутационных культей обеих стоп на уровне сустава Шопара (при наличии сохранной функции одной верхней конечности). Относительные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

выраженные, значительно выраженные нарушения зрения:

острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1 - 0;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.

7-02-05Кресло-коляска с ручным приводом с жестким сидением и спинкой прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций обеих нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы.

ампутационной (врожденной) культи одного бедра на любом уровне независимо от пригодности к протезированию;

ампутационных культей обеих стоп на уровне сустава Шопара.

лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей). Относительные медицинские противопоказания:

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.

7-02-06Кресло-коляска с ручным приводом с откидной спинкой прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов)

7-02-07Кресло-коляска с ручным приводом с регулировкой угла наклона подножки (подножек) прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов)

7-02-08Кресло-коляска с ручным приводом для лиц с большим весом (бариатрическая) прогулочная (для инвалидов и детей-инвалидов)

7-03Кресло-коляска активного типа (для инвалидов и детей-инвалидов) Кресло-коляска активного типа (для инвалидов и детей-инвалидов) подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Кресло-коляска активного типа (для инвалидов и детей-инвалидов) подбирается инвалиду, ребенку-инвалиду индивидуально исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении кресла-коляски активного типа (для инвалидов и детей-инвалидов) определяются антропометрические данные инвалида (ребенка-инвалида) - рост, вес, а также определяются ширина сиденья, глубина сиденья, высота подножки, высота подлокотника, а также в зависимости от характера инвалидизирующей патологии, определяются вид сиденья (с регулируемым углом наклона), вид спинки (с регулируемым углом наклона, жесткая), подлокотники (наличие или отсутствие), вид подлокотников (регулируемые по высоте), вид подножки (регулирующаяся по высоте, с регулируемым углом наклона, с регулируемой опорой стопы), приспособления (подголовник, боковые опоры для тела, поясничный валик, держатели для ног, нагрудный ремень, поясной ремень).

При невозможности самостоятельного управления инвалидом, ребенком-инвалидом креслом-коляской с ручным приводом прогулочной назначение кресла-коляски активного типа не осуществляется.

7-03-01Кресло-коляска активного типа (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие выраженные и значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций обеих нижних конечностей, таза и позвоночника;

врожденных недоразвитий обеих нижних конечностей с резко выраженными деформациями (артрогрипоз);

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы.

ампутационной (врожденной) культи одного бедра;

ампутационной (врожденной) культи одной голени на любом уровне независимо от пригодности к протезированию, в сочетании со стойкими умеренными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы сохраненной конечности;

ампутационных культей обеих стоп на уровне сустава Шопара.

лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей). Относительные медицинские противопоказания: выраженные или значительно выраженные нарушения зрения:

острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1 - 0;

значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности;

значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхних конечностей;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания.

7-03-01-01Кресло-коляска активного типа с регулируемым углом наклона спинки (для инвалидов и детей-инвалидов)

7-03-01-02Кресло-коляска активного типа с жесткой спинкой (для инвалидов и детей-инвалидов)

7-04Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) и аккумуляторные батареи к ней Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности, обусловленных:

- выраженными нарушениями функций верхних конечностей вследствие заболеваний, деформаций, аномалий развития и парезов верхних конечностей

- умеренными нарушениями функций верхних конечностей вследствие заболеваний, деформаций, аномалий развития и парезов верхних конечностей в сочетании с хронической сердечной недостаточностью ПА степени или с хронической сердечной недостаточностью ПБ степени);

- умеренными нарушениями функций верхних конечностей вследствие заболеваний, деформаций, аномалий развития и парезов верхних конечностей (умеренные, выраженные или значительно выраженные нарушения функции одной верхней конечности при сохраненной функции второй верхней конечности) в сочетании со стойкими выраженными или значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (ДЦП, прогрессирующие мышечные дистрофии, спинальные мышечные атрофии, в том числе, спинальная мышечная атрофия Верднига-Гоффмана, заболевания, аномалии (пороки развития) спинного и головного мозга).

Кресло-коляска с электроприводом подбирается инвалиду, ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования в целях компенсации имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При наличии медицинских показаний для обеспечения инвалидов креслом-коляской с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) и аккумуляторными батареями к ней выбирается одно наименование, наиболее полно компенсирующие имеющиеся у инвалида и ребенка-инвалида стойкие ограничения жизнедеятельности.

При назначении кресла-коляски с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) определяются антропометрические данные инвалида (ребенка-инвалида) - рост, вес, а также определяются ширина сиденья, глубина сиденья, высота подножки, высота подлокотника, а также в зависимости от характера инвалидизирующей патологии, определяются вид сиденья (с регулируемым углом наклона, жесткое), вид спинки (с регулируемым углом наклона, откидная, жесткая), вид подлокотников (регулируемые по высоте), вид подножки (регулирующаяся по высоте, с регулируемым углом наклона, с регулируемой опорой стопы), приспособления (подголовник, боковые опоры для головы, боковые опоры для тела, поясничный валик, валик или ремень для сохранения зазора между ногами, держатели для ног, ремень для пятки, нагрудный ремень, поясной ремень), вид привода (передний, задний, центральный), альтернативные виды управления (головой, подбородком, пальцем руки, ногой, иные альтернативные виды управления), нуждаемость в электрическом способе регулировки угла наклона спинки, угла наклона сиденья, угла наклона подножки.

При наличии одновременно медицинских показаний и относительных медицинских противопоказаний для обеспечения инвалида, ребенка-инвалида креслом-коляской с электроприводом определяются альтернативные виды управления: головой, подбородком, пальцем руки, культей руки, ногой, иные альтернативные виды управления коляской с электроприводом.

Одновременное назначение кресла-коляски с электроприводом и кресла-коляски с ручным приводом (комнатной и/или прогулочной) (номера видов 7-01, 7-02) не допускается.

7-04-01 Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) и аккумуляторные батареи к ней Выраженные нарушения функций верхних конечностей вследствие заболеваний, деформаций, аномалий развития и парезов верхних конечностей (амплитуда активных движений в плечевом и локтевом суставах не превышает 13 - 20 градусов, лучезапястном - 9 - 14 градусов, ограничено противопоставление первого пальца (первый палец достигает ладонной поверхности на уровне основания второго пальца); при кулачном схвате пальцы отстоят от ладони на 3 - 4 см;

невозможность схвата мелких и удерживание крупных предметов;

снижение мышечной силы верхней конечности до 2 баллов;

афферентный парез верхних конечностей) в сочетании со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие:

заболеваний, последствий травм и деформаций обеих нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы;

врожденных аномалий развития нижних конечностей;

нарушений функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность IV степени;

хронические заболевания вен, соответствующие 6 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен;

лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей;

Умеренные нарушения функций верхних конечностей вследствие заболеваний, деформаций, аномалий развития и парезов верхних конечностей (выраженные или значительно выраженные нарушения одной верхней конечности при сохраненной функции второй верхней конечности) в сочетании со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм и деформаций обеих нижних конечностей, таза и позвоночника;

последствий травм и заболеваний центральной, периферической нервной системы;

врожденных аномалий развития нижних конечностей;

нарушений функций сердечно-сосудистой системы (хроническая артериальная недостаточность IV степени;

лимфедема в стадии "слоновости" обеих нижних конечностей;

хроническая легочно-сердечная недостаточность (дыхательная недостаточность II степени в сочетании с хронической сердечной недостаточностью IIА степени или с хронической сердечной недостаточностью IIБ степени). Абсолютные медицинские противопоказания: наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

выраженные или значительно выраженные нарушения зрения:

острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1 - 0.

Относительные медицинские противопоказания:

умеренные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности;

7-04-01-01Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с передним приводом и аккумуляторные батареи к ней

7-04-01-02Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с задним приводом и аккумуляторные батареи к ней

7-04-01-03Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с центральным приводом и аккумуляторные батареи к ней

7-04-01-04Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с передним приводом и альтернативным видом управления и аккумуляторные батареи к ней

7-04-01-05Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с задним приводом и альтернативным видом управления и аккумуляторные батареи к ней

7-04-01-06Кресло-коляска с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с центральным приводом и альтернативным видом управления и аккумуляторные батареи к ней

7-04-02Кресло-коляска с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе, для больных ДЦП с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) и аккумуляторные батареи к нейСтойкие выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (ДЦП, прогрессирующие мышечные дистрофии, спинальные мышечные атрофии, в том числе спинальная мышечная атрофия Верднига-Гоффмана, заболевания, аномалии (пороки развития) спинного и головного мозга) в сочетании с выраженными нарушениями функции верхних конечностей вследствие заболеваний, деформаций и парезов верхних конечностей (амплитуда активных движений в плечевом и локтевом суставах не превышает 13 - 20 градусов, лучезапястном - 9 - 14 градусов, ограничено противопоставление первого пальца (первый палец достигает ладонной поверхности на уровне основания второго пальца); при кулачном схвате пальцы отстоят от ладони на 3 - 4 см;

невозможность схвата мелких и удерживание крупных предметов;

снижение мышечной силы верхней конечности до 2 баллов).

Стойкие выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (ДЦП, прогрессирующие мышечные дистрофии, спинальные мышечные атрофии, в том числе, спинальная мышечная атрофия Верднига-Гоффмана, заболевания, аномалии (пороки развития) спинного и головного мозга) в сочетании с умеренными нарушениями функций верхних конечностей вследствие заболеваний, деформаций, аномалий развития и парезов верхних конечностей (умеренные, выраженные или значительно выраженные нарушения функции одной верхней конечности при сохраненной функции второй верхней конечности). Абсолютные медицинские противопоказания: наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

выраженные или значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

выраженные или значительно выраженные нарушения зрения: острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1 - 0.

Относительные медицинские противопоказания:

умеренные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

полное отсутствие движений в верхних конечностях;

7-04-02-01Кресло-коляска с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе для больных ДЦП, с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с передним приводом и аккумуляторные батареи к ней

7-04-02-02Кресло-коляска с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе для больных ДЦП, с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с задним приводом и аккумуляторные батареи к ней

7-04-02-03Кресло-коляска с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе для больных ДЦП, с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с центральным приводом и аккумуляторные батареи к ней

7-04-02-04Кресло-коляска с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе для больных ДЦП, с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с передним приводом и альтернативным видом управления и аккумуляторные батареи к ней

7-04-02-05Кресло-коляска с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе для больных ДЦП, с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с задним приводом и альтернативным видом управления и аккумуляторные батареи к ней

7-04-02-06Кресло-коляска с дополнительной фиксацией (поддержкой) головы и тела, в том числе для больных ДЦП, с электроприводом (для инвалидов и детей-инвалидов) с центральным приводом и альтернативным видом управления и аккумуляторные батареи к ней

7-05Кресло-коляска малогабаритная (для инвалидов и детей-инвалидов) Кресло-коляска малогабаритная (для инвалидов и детей-инвалидов) подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способности к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

При назначении кресла-коляски малогабаритной (для инвалидов и детей-инвалидов) определяются антропометрические данные инвалида (ребенка-инвалида) - вес, а также определяются ширина сиденья, глубина сиденья.

7-05-01Кресло-коляска малогабаритная (для инвалидов и детей-инвалидов)Стойкие значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие высокой двусторонней ампутации бедер.Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

умеренные, выраженные или значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

выраженные, значительно выраженные нарушения зрения:

острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1 - 0;

Относительные медицинские противопоказания: выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

(Позиция в редакции Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.07.2024 № 346н)

Протезы и ортезы8 (8-01-01 - 8-09-54, 8-09-63)

Протезы и ортезы подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, общению, трудовой деятельности.

8-01Протезы косметические

Протезы косметические подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, трудовой деятельности.

Протезы косметические подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду с учетом условий использования в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении протезов косметических в зависимости от вида изделия с учетом индивидуального подбора определяются уровень ампутации, в том числе в различных сочетаниях, объем ампутации (отсутствующий сегмент или их сочетание), состояние культи, модуль (узел, элемент) протеза пальца, функциональные особенности протеза пальца, конструктивные особенности протеза пальца, комплектность протеза пальца, модуль (узел, элемент) приемной гильзы, модуль (узел, элемент) кисти, функциональные особенности кисти, конструктивные особенности модуля (узла, элемента) кисти, комплектность кисти, модуль (узел, элемент) вкладных элементов, функциональные особенности вкладных элементов, лучезапястный модуль (узел, элемент), функциональные особенности лучезапястного узла, локтевой модуль (узел, элемент), конструктивные особенности локтевого модуля (узла, элемента), конструктивные особенности модуля (узла, элемента) крепления.

8-01-01Протез пальца косметическийСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие отсутствия пальцев, фаланг пальцев.Абсолютные медицинские противопоказания: пороки и болезни культей пальцев, стойкие комбинированные контрактуры смежных суставов, делающие культи непригодными к использованию косметического протеза.

Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культей пальцев, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств.

8-01-02Протез кисти косметический, в том числе при вычленении и частичном вычленении кистиСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи на уровне пястных костей или костей лучезапястного сустава, при вычленении и частичном вычленении кисти. Рекомендуется при невозможности протезирования протезом кисти активным.Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи кисти, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств.

8-01-03Протез предплечья косметическийСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи предплечья на любом уровне или вычленение на уровне лучезапястного сустава.Относительные медицинские противопоказания: пороки и болезни культи предплечья, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

короткая культя предплечья (менее 4 см от локтевого сгиба).

8-01-04Протез плеча косметическийСтойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи плеча или вычленение на уровне локтевого сустава.Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи плеча, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

короткая культя плеча (менее 7 см плечевой кости).

8-02Протезы рабочие Протезы рабочие подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, трудовой деятельности.

Протезы рабочие подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду с учетом условий использования в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении рабочих протезов в зависимости от вида изделия с учетом индивидуального подбора определяются уровень ампутации, в том числе в различных сочетаниях, объем ампутации (отсутствующий сегмент или их сочетание), состояние культи, модуль (узел, элемент) насадки рабочей, функциональные особенности модуля (узла, элемента) насадки рабочей, модуль (узел, элемент) приемной гильзы, функциональные особенности вкладных элементов, модуль (узел, элемент) вкладных элементов, локтевой модуль (узел, элемент), конструктивные особенности локтевого модуля (узла, элемента), конструктивные особенности модуля (узла, элемента) крепления.

8-02-01Протез кисти рабочий, в том числе при вычленении и частичном вычленении кистиСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи на уровне пястных костей или костей лучезапястного сустава.Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи кисти, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

8-02-02Протез предплечья рабочийСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи предплечья на любом уровне или вычленение на уровне лучезапястного сустава, при сохраненном объеме подвижности в плечевом и локтевом суставах.Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя верхняя параплегия, выраженный или значительно выраженный верхний парапарез.

Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи предплечья, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

короткая культя предплечья (менее 5 см от локтевого сгиба);

8-02-03Протез плеча рабочийСтойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи плеча на любом уровне или вычленение на уровне локтевого сустава, при сохраненном объеме подвижности в плечевом суставе. Функциональная длина культи плеча на уровне средней трети и нижней трети плеча. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя верхняя параплегия, выраженный или значительно выраженный верхний парапарез.

Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи плеча, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

8-03Протезы активные Протезы активные подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, трудовой деятельности.

Протезы активные подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду с учетом условий использования ТСР в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении протезов активных в зависимости от вида изделия с учетом индивидуального подбора определяются уровень ампутации, в том числе в различных сочетаниях, объем ампутации (отсутствующий сегмент или их сочетание), состояние культи, модуль (узел, элемент) приемной гильзы, модуль (узел, элемент) кисти, функциональные особенности кисти, комплектность кисти, модуль (узел, элемент) вкладных элементов, функциональные особенности вкладных элементов, лучезапястный модуль (узел, элемент), функциональные особенности лучезапястного узла, конструктивные особенности локтевого модуля (узла, элемента), конструктивные особенности модуля (узла, элемента) крепления.

8-03-01Протез кисти активный (тяговый), в том числе при вычленении и частичном вычленении кистиСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи на уровне пястных костей или костей лучезапястного сустава.Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи кисти, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

8-03-02Протез предплечья активный (тяговый)Стойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи предплечья на любом уровне или вычленение на уровне лучезапястного сустава, при сохраненном объеме подвижности в плечевом и локтевом суставах.Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя верхняя параплегия, выраженный или значительно выраженный верхний парапарез.

короткая культя предплечья (менее 5 см от локтевого сгиба);

8-03-03Протез плеча активный (тяговый)Стойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи плеча на любом уровне или вычленение на уровне локтевого сустава, при сохраненном объеме подвижности в плечевом суставе. Функциональная длина культи плеча на уровне границы верхней трети и средней трети плеча, нижней трети плеча. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя верхняя параплегия, выраженный или значительно выраженный верхний парапарез.

8-04Протезы с микропроцессорным управлением Протезы с микропроцессорные управлением подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, трудовой деятельности.

Протезы верхних конечностей с микропроцессорным управлением подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду с учетом электрической активности управляющих мышц культи и мышц - антагонистов (для протезов с миоуправлением), при условии использования в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении протезов с микропроцессорным управлением в зависимости от вида изделия с учетом индивидуального подбора определяются уровень ампутации, в том числе в различных сочетаниях, объем ампутации (отсутствующий сегмент или их сочетание), состояние культи, модуль (узел, элемент) приемной гильзы, модуль (узел, элемент) кисти, функциональные особенности кисти, конструктивные особенности кисти, комплектность кисти, модуль (узел, элемент) вкладных элементов, функциональные особенности вкладных элементов, лучезапястный модуль (узел, элемент), функциональные особенности лучезапястного узла, локтевой модуль (узел, элемент), конструктивные особенности локтевого модуля (узла, элемента), конструктивные особенности модуля (узла, элемента) крепления.

Эффективность использования протеза верхней конечности под номерами 8-04-01, 8-04-02, 8-04-03 с микропроцессорным управлением оценивается при определении медицинских показаний и противопоказаний по истечении срока пользования.

8-04-01Протез кисти с микропроцессорным управлением, в том числе при вычленении и частичном вычленении кистиСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи на уровне пястных костей или костей лучезапястного сустава.Относительные медицинские противопоказания: электрическая активность управляющих мышц культи составляет менее 50 мкВ, а электрическая активность управляющих мышц антагониста выше 30 мкВ (для протезов с миоуправлением);

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи кисти, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

8-04-02Протез предплечья с микропроцессорным управлениемСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи предплечья на любом уровне или вычленение на уровне лучезапястного сустава.Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя верхняя параплегия, выраженный или значительно выраженный верхний парапарез.

Относительные медицинские противопоказания: электрическая активность управляющих мышц культи составляет менее 50 мкВ, а электрическая активность управляющих мышц антагониста выше 30 мкВ (для протезов с миоуправлением);

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи предплечья, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания; возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

короткая культя предплечья (менее 5 см от локтевого сгиба);

8-04-03Протез плеча с микропроцессорным управлениемСтойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие наличия культи плеча на любом уровне или вычленение на уровне локтевого сустава при сохраненном объеме подвижности в плечевом суставе. Функциональная длина культи плеча на уровне границы средней и верхней трети плеча, с приоритетным протезированием усеченной кости доминантной верхней конечности. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя верхняя параплегия, выраженный или значительно выраженный верхний парапарез.

нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи плеча, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

8-05Протезы после вычленения плеча Протезы после вычленения плеча подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, трудовой деятельности, обусловленных экзартикуляцией (вычленением) головки плечевой кости из плечевого сустава, полной или частичной ампутацией лопатки и ключицы, чрезмерно короткой культей плеча после односторонней и двусторонней ампутации.

Протез после вычленения плеча подбирается инвалиду, ребенку-инвалиду с учетом условий использования ТСР в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении протезов после вычленения плеча в зависимости от вида изделия с учетом индивидуального подбора определяются уровень ампутации, в том числе в различных сочетаниях, объем ампутации (отсутствующий сегмент или их сочетание), состояние культи, модуль (узел, элемент) приемной гильзы, модуль (узел, элемент) кисти, функциональные особенности кисти, комплектность кисти, модуль (узел, элемент) вкладных элементов, функциональные особенности вкладных элементов, лучезапястный модуль (узел, элемент), функциональные особенности лучезапястного узла, локтевой модуль (узел, элемент), конструктивные особенности локтевого модуля (узла, элемента), плечевой модуль (узел, элемент), конструктивные особенности плечевого модуля (узла, элемента), конструктивные особенности модуля (узла, элемента) крепления.

Эффективность использования протеза после вычленения плеча с электромеханическим приводом и контактной системой управления оценивается при определении медицинских показаний и противопоказаний по истечении срока пользования.

8-05-01Протез после вычленения плеча с электромеханическим приводом и контактной системой управленияСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие: вычленения плеча; межлопаточно-грудинной ампутации;

ампутации плеча в верхней трети с длиной культи менее 7 см. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения).

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

8-05-02Протез после вычленения плеча функционально-косметическийСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности вследствие: вычленения плеча; межлопаточно-грудинной ампутации;

8-06Чехлы на культи верхних конечностей Вид чехлов на культи верхних конечностей подбираются индивидуально, в зависимости от размера, формы и состояния культи, а также с учетом вида используемого протеза.

8-06-01Чехол на культю предплечья хлопчатобумажныйКультя предплечья.Относительные медицинские противопоказания: аллергические реакции на материал чехла.

8-06-02Чехол на культю плеча хлопчатобумажныйКультя плеча.Относительные медицинские противопоказания: аллергические реакции на материал чехла.

8-06-03Чехол на культю верхней конечности из полимерного материала (силиконовый)Культя верхней конечности при протезировании протезом, комплектуемым чехлом из полимерного материала (силиконовым).Относительные медицинские противопоказания: аллергические реакции на материал чехла.

8-06-04Косметическая оболочка на протез верхней конечностиНаличие протеза верхней конечности (для придания протезу формы, максимально приближенной к фактуре естественной, сохраненной конечности).Медицинские противопоказания отсутствуют.

8-07Протезы нижних конечностей

Протезы нижних конечностей подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: самостоятельному передвижению, способность к самообслуживанию, трудовой деятельности.

Протезы подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду с учетом условий использования в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

Протезы нижних конечностей с микропроцессорным управлением подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду индивидуально, при потенциальном достижении 3 - 4 уровня двигательной активности.

При назначении протеза нижней конечности инвалидам, детям-инвалидам, нуждающимся в первичном протезировании, определяется возможность замены до трех приемных гильз.

Длина костной культи бедра определяется как функциональная длина культи и измеряется расстоянием от седалищного бугра до торца культи (до нижней точки плоскости костного опила бедренной кости).

При назначении протезов нижних конечностей в зависимости от вида изделия с учетом индивидуального подбора определяются вес инвалида (ребенка-инвалида), уровень ампутации, состояние культи, уровень активности, модуль (узел, элемент) приемной гильзы, конструктивные особенности модуля (узла, элемента) приемной гильзы, модуль (узел, элемент) стопы, конструктивные особенности модуля (узла, элемента) стопы, функциональные особенности стопы, модуль (узел, элемент) вкладных элементов, модуль (узел, элемент) крепления, функциональные особенности крепления, коленный модуль (узел, элемент), конструктивные особенности коленного модуля (уза, элемента), функциональные особенности коленного модуля, модуль (узел, элемент) коленного узла, модуль (узел, элемент) отделочных косметических элементов, конструктивные особенности модуля (узла, элемента) отделочных косметических элементов, вид немодульного протеза, модуль (узел, элемент) коленно-тазобедренного узла, дополнительный компонент (модуль) протеза (уровень ампутации, уровень активности, модуль (узел, элемент) дополнительного компонента, тазобедренный модуль (узел, элемент), конструктивные особенности тазобедренного модуля (узла, элемента).

Эффективность использования протезов под номерами 8-07-12, 8-07-13, 8-07-14 оценивается при определении медицинских показаний и противопоказаний по истечении срока пользования.

8-07-01Протез стопыСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие наличия культи стопы на различных уровнях переднего и среднего отдела, продольных ампутаций стопы.Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя нижняя параплегия,

значительно выраженный нижний парапарез.

Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи стопы, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

стойкая эквинусная деформация стопы.

8-07-04Протез голени для купанияСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: культи голени по Пирогову или по Сайму;

культи голени после вычленения в голеностопном суставе;

культи голени на любом уровне. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя нижняя параплегия или значительно выраженный нижний парапарез.

Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи голени, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

8-07-05Протез бедра для купанияСтойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: культи бедра по Гритти или по Гритти-Шимановскому;

вычленения в коленном суставе;

культи бедра на любом уровне двигательной активности. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя нижняя параплегия или значительно выраженный нижний парапарез.

Относительные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи бедра, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

8-07-06Протез голени немодульный, в том числе при врожденном недоразвитииСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: культи голени по Пирогову или по Сайму;

культи голени после вычленения в голеностопном суставе;

культи голени на любом уровне при потенциальном достижении 1 - 2 уровня двигательной активности. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя нижняя параплегия или значительно выраженный нижний парапарез.

8-07-07Протез бедра немодульный, в том числе при врожденном недоразвитииСтойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: культи бедра по Гритти или по Гритти-Шимановскому;

вычленения в коленном суставе;

культи бедра на любом уровне при потенциальном достижении 1 - 2 уровня двигательной активности. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя нижняя параплегия или значительно выраженный нижний парапарез.

эпилептические припадки с отключением сознания;

выраженный нижний парапарез;

8-07-08Протез при вычленении бедра немодульныйСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: вычленения в тазобедренном суставе;

межподвздошно-брюшной ампутации;

гемипельвэктомии;

чрезмерно короткой культи бедра (уровень опила бедренной кости находится ниже уровня седалищного бугра менее чем на 6 см) культи, в том числе атипичной, при 1 - 2 уровне двигательной активности. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя нижняя параплегия, выраженный или значительно выраженный нижний парапарез.

значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, эндокринной системы и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции; выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом, нарушениям поведения, аффективно-волевым, психопатоподобным нарушениям, психопатизации личности.

8-07-09Протез голени модульный, в том числе при недоразвитииСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: культи голени по Пирогову или по Сайму;

культи голени после вычленения в голеностопном суставе;

культи голени на любом уровне при потенциальном достижении 1 - 4 уровня двигательной активности. Абсолютные медицинские противопоказания:

двусторонняя нижняя параплегия или значительно выраженный нижний парапарез.

8-07-10Протез бедра модульный, в том числе при врожденном недоразвитииСтойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: культи бедра по Гритти или по Гритти-Шимановскому;

вычленении в коленном суставе;

культи бедра на любом уровне при потенциальном достижении 1 - 4 уровня двигательной активности. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения);

двусторонняя нижняя параплегия или значительно выраженный нижний парапарез.

выраженный нижний парапарез;

8-07-11Протез при вычленении бедра модульныйСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: вычленения в тазобедренном суставе;

межподвздошно-брюшной ампутации;

гемипельвэктомии;

чрезмерно короткой культи бедра (уровень опила бедренной кости находится ниже уровня седалищного бугра менее чем на 6 см) культи в том числе атипичной, при потенциальном достижении 1 - 3 уровня двигательной активности. Абсолютные медицинские противопоказания: значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения).

8-07-12Протез бедра модульный с микропроцессорным управлениемСтойкие умеренные или выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: костной культи/культей бедра длиной не менее 8 см,

вычленения в коленном суставе;

при потенциальном достижении 3 - 4 уровня двигательной активности;

костной культи/культей бедра длиной не менее 6 см при обязательном (или безусловном) потенциальном достижении 3 - 4 уровня двигательной активности. Абсолютные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи бедра, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

двусторонняя нижняя параплегия, выраженный или значительно выраженный нижний парапарез;

стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и/или стойкие выраженные, значительно выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы сохраненной конечности.

Относительные медицинские противопоказания: выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, эндокринной системы и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции;

выраженные или значительно выраженные нарушения зрения: острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1 - 0;

наличие эпилептических припадков с нарушением сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом);

8-07-13Протез при вычленении бедра модульный с микропроцессорным управлениемСтойкие выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие: вычленения в тазобедренном суставе;

межподвздошно-брюшной ампутации;

гемипельвэктомии;

чрезмерно короткой культи бедра (уровень опила бедренной кости находится ниже уровня седалищного бугра менее чем на 6 см), в том числе атипичной;

при потенциальном достижении 3 уровня двигательной активности. Абсолютные медицинские противопоказания: нарушение целостности кожных покровов культи и близлежащего сегмента, пороки и болезни культи бедра, требующие медицинских реабилитационных мероприятий и/или реконструктивных хирургических вмешательств;

двусторонняя нижняя параплегия;

выраженный или значительно выраженный нижний парапарез;

Относительные медицинские противопоказания: выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом;

нарушения поведения, аффективно-волевые, психоподобные нарушения, психопатизация личности;

выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной системы, эндокринной системы и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции;

выраженные или значительно выраженные нарушения функции зрения:

острота зрения лучше видящего глаза с коррекцией 0,1 - 0;

наличие эпилептических припадков с нарушениями сознания;

возраст менее 6 лет (с учетом формирования навыков и умений в соответствии с биологическим возрастом).

8-07-14Протез голени модульный, в том числе при недоразвитии, с модулем стопы с микропроцессорным управлениемСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие культи голени на уровне верхней и средней трети, при потенциальном достижении 2 - 3 уровня двигательной активности.Абсолютные медицинские противопоказания:

значительно выраженные нарушения статики и координации движений (гиперкинетические, атактические нарушения); двусторонняя нижняя параплегия или значительно выраженный нижний парапарез.

8-08Чехлы на культю голени, бедра Вид чехлов на культи верхних конечностей подбираются индивидуально, в зависимости от размера, формы и состояния культи, а также с учетом вида используемого протеза.

8-08-01Чехол на культю голени хлопчатобумажныйКультя голени.Относительные медицинские противопоказания: аллергические реакции на материал чехла.

8-08-02Чехол на культю бедра хлопчатобумажныйКультя бедра.Относительные медицинские противопоказания: аллергические реакции на материал чехла.

8-08-03Чехол на культю голени шерстянойКультя голени.Относительные медицинские противопоказания: аллергические реакции на материал чехла.

8-08-04Чехол на культю бедра шерстянойКультя бедра.Относительные медицинские противопоказания: аллергические реакции на материал чехла.

8-08-05Чехол на культю голени из полимерного материала (силиконовый)Культя голени при протезировании модульным протезом, комплектуемым чехлом из полимерного материала (силиконовым).Относительные медицинские противопоказания: аллергические реакции на материал чехла.

8-08-06Чехол на культю бедра из полимерного материала (силиконовый)Культя бедра при протезировании модульным протезом, комплектуемым чехлом из полимерного материала (силиконовым).Относительные медицинские противопоказания: аллергические реакции на материал чехла.

8-08-07Косметическая оболочка на протез нижней конечностиНаличие протеза нижней конечности (для придания протезу формы, максимально приближенной к фактуре естественной, сохраненной конечности).Медицинские противопоказания отсутствуют.

8-09Прочие протезы; ортезы Прочие протезы, ортезы подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: самостоятельному передвижению, способность к самообслуживанию, общению, трудовой деятельности.

Протезы, ортезы подбираются инвалиду и ребенку-инвалиду исходя из степени выраженности имеющихся у него стойких нарушений соответствующих функций организма, но не ниже степеней выраженности нарушений функций, предусмотренных графой 4 перечня, с учетом условий использования ТСР в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

Назначение ортезов под номерами наименований ТСР с 8-09-27 по 8-09-54, 8-09-63 инвалидам, детям-инвалидам может быть бессрочно (для детей-инвалидов до достижения возраста 18 лет) через 4 года наблюдения при невозможности устранения патологического состояния.

8-09-01Экзопротез молочной железыОтсутствие молочной железы после мастэктомии или части молочной железы.Абсолютные медицинские противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав изделия.

8-09-02Чехол для экзопротеза молочной железы трикотажныйОтсутствие молочной железы после мастэктомии или части молочной железы.Относительные медицинские противопоказания: заболевания кожи в области операционного рубца.

8-09-03Зубные протезы (кроме зубных протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов, приравненных по стоимости к драгоценным металлам)Врожденная адентия (полная или частичная). Постоперационные дефекты зубных рядов с резекцией челюсти. Атрофия альвеолярного отростка. Абсолютные медицинские противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав изделия.

Относительные медицинские противопоказания: паралич, выраженный парез жевательных мышц.

8-09-04Глазной протез стеклянныйАнофтальм, микрофтальм, субатрофия глазного яблока.Абсолютные медицинские противопоказания: деформация костей орбиты,

8-09-05Глазной протез пластмассовыйАнофтальм, микрофтальм, субатрофия глазного яблока.несовместимая с протезированием; индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав изделия.

Относительные медицинские противопоказания: вялотекущий увеит;

повышенное внутриглазное давление;

внутриглазное инородное тело;

предположение о наличии опухоли в глазу;

прозрачная роговица нормального диаметра с сохраненной корнеальной чувствительностью.

8-09-06Протез ушнойУродующие деформации наружного уха, сопровождающиеся нарушением целостности уха. Отсутствие наружного уха.Абсолютные медицинские противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав изделия.

Относительные медицинские противопоказания: биологический возраст пациента менее 8 лет;

тонкая кожа (менее 5 мм) на месте имплантации;

невозможность гигиены участков кожи или слизистой оболочки в области протезирования;

срок менее 1 года после облучения вследствие онкологической патологии.

8-09-07Протез носовойУродующие деформации носа. Отсутствие носа, частей носа.Абсолютные медицинские противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав изделия.

8-09-08Протез небаЗаболевания, врожденные аномалии, последствия травм неба.Абсолютные медицинские противопоказания: бульбарные нарушения;

миастенический синдром.

8-09-09Протез голосовойЗаболевания, врожденные аномалии, последствия травм гортани.Относительные медицинские противопоказания: не корригируемые хирургическим путем стенозы фарингоэзофагального сегмента и/или трахеостомы;

лучевая терапия свыше 70 ГР в течение 7 недель (риск развития некроза тканей в зоне фистулы);

местные осложнения в области трахеостомы, выраженные и значительно выраженные нарушения функций кровообращения и дыхания.

8-09-10Протез лицевой комбинированный, в том числе совмещенные протезы (ушной и/или носовой и/или глазницы)Анофтальм, микрофтальм в сочетании с отсутствием уха или носа. Посттравматические и послеоперационные дефекты челюстно-лицевой области.

Врожденные аномалии челюстно-лицевой области. Абсолютные медицинские противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав изделия.

Относительные медицинские противопоказания: паралич, выраженный парез лицевых мышц;

биологический возраст пациента менее 8 лет;

тонкая кожа (менее 5 мм) на месте имплантации;

невозможность гигиены участков кожи или слизистой оболочки в области протезирования;

срок менее 1 года после облучения вследствие онкологической патологии.

8-09-11Протез половых органовОтсутствие у мужчин наружных половых органов или их части, вследствие травм и дефектов наружных половых органов.Абсолютные медицинские противопоказания: онкологические заболевания половых органов IV стадии без ремиссии;

неустранимое истинное недержание мочи;

индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав изделия.

8-09-12Бандаж ортопедический на верхнюю конечность для улучшения лимфовенозного оттока, в том числе после ампутации молочной железыСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней конечности, обусловленные лимфедемой второй стадии.Относительные медицинские противопоказания: трофические нарушения с острым и подострыми воспалительными процессами кожных покровов;

индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлено изделие.

8-09-13Бандаж ортопедический поддерживающий или фиксирующий из хлопчатобумажных или эластичных тканей, в том числе бандаж-грация-трусы, бандаж-трусы, бандаж-панталоны на область живота при ослаблении мышц брюшной стенки, опущении органов, после операций на органах брюшной полостиСтойкие умеренные и выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные нарушениями пищеварительной, мочевыделительной функции (значительные грыжевые выпячивания, обусловленные опущениями органов брюшной полости, вследствие оперативных вмешательств, заболеваний или травматических повреждений).Абсолютные медицинские противопоказания: наличие патологии грудопоясничного отдела позвоночника или наличие обширного грыжевого выпячивания брюшной стенки, обуславливающие необходимость пользования полужестким или жестким корсетом;

непереносимость контакта с материалом, из которого изготовлено изделие.

8-09-14Бандаж торакальный ортопедический после операции на сердце и при травмах грудной клеткиСтойкие умеренные, выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, обусловленные состоянием после операции на органах грудной клетки и/или средостения и сопровождающиеся выраженным больным синдромом и требующие ограничения экскурсии грудной клетки.Относительное медицинское противопоказание: непереносимость контакта с материалом, из которого изготовлено изделие.

8-09-15Бандаж-суспензорийСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные нарушениями пищеварительной и мочевыделительной функции (не вправляемая скользящая пахово-мошоночная грыжа при наличии противопоказаний к хирургическому лечению).Относительное медицинское противопоказание: непереносимость контакта с материалом, из которого изготовлено изделие.

8-09-16Бандаж грыжевой (паховый, скротальный) односторонний, двухстороннийСтойкие умеренные и выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, обусловленные нарушениями пищеварительной и/или мочевыделительной функции, обусловленные значительными дефектами передней брюшной стенки, в паховой области, при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.Относительное медицинское противопоказание: непереносимость контакта с материалом, из которого изготовлено изделие.

8-09-17Головодержатель полужесткой фиксацииСтойкие умеренные, выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций и аномалий развития шейного отдела позвоночника.Относительное медицинское противопоказание: непереносимость контакта с материалом, из которого изготовлено изделие.

8-09-18Головодержатель жесткой фиксации

8-09-19Бандаж на коленный сустав (наколенник)Стойкие умеренные, выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие заболеваний, последствий травм, деформаций и аномалий развития области коленного сустава при обязательном сочетании с умеренной или выраженной патологией тазобедренного сустава.Относительное медицинское противопоказание: непереносимость контакта с материалом, из которого изготовлено изделие.

8-09-20Бандаж компрессионный на нижнюю конечностьСтойкие умеренные, выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижних конечностей (хроническое заболевание вен, соответствующее 4 - 5 классу клинических проявлений международной классификации хронических болезней вен; лимфедема в стадии "слоновости" нижних конечностей). Относительное медицинское противопоказание: непереносимость контакта с материалом, из которого изготовлено изделие.

8-09-21Бюстгальтер (лиф-крепление) и/или грация (полуграция) для фиксации экзопротеза молочной железыОтсутствие молочной железы после мастэктомии или части молочной железы.Медицинские противопоказания отсутствуют.

8-09-22Корсет мягкой фиксацииСтойкие умеренные, выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций позвоночника вследствие заболеваний, последствий травм, аномалий развития.Относительные медицинские противопоказания: выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом.

8-09-23Корсет полужесткой фиксации

8-09-24Корсет жесткой фиксации

8-09-25Корсет функционально-корригирующий

8-09-26Реклинатор - корректор осанки

8-09-27Аппарат на кистьСтойкие умеренные, выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций верхней или нижней конечностей, вследствие заболеваний, последствий травм, аномалий развития.Относительные медицинские противопоказания: выраженные, значительно выраженные нарушения психических функций, приводящие к выраженному снижению или отсутствию критической оценки своего состояния и ситуации в целом.

8-09-28Аппарат на кисть и лучезапястный сустав

8-09-29Аппарат на лучезапястный сустав

8-09-30Аппарат на локтевой сустав

8-09-31Аппарат на кисть, лучезапястный и локтевой суставы

8-09-32Аппарат на лучезапястный и локтевой суставы

8-09-33Аппарат на локтевой и плечевой суставы

8-09-34Аппарат на лучезапястный, локтевой и плечевой суставы

8-09-35Аппарат на плечевой сустав

8-09-36Аппарат на всю руку

8-09-37Аппарат на голеностопный сустав

8-09-38Аппарат на голеностопный и коленный суставы

8-09-39Аппарат на коленный сустав

8-09-40Аппарат на тазобедренный сустав

8-09-41Аппарат на коленный и тазобедренный суставы

8-09-42Аппарат на всю ногу

8-09-43Аппарат на нижние конечности и туловище (ортез)

8-09-44Тутор на лучезапястный сустав

8-09-45Тутор на предплечье

8-09-46Тутор на локтевой сустав

8-09-47Тутор на плечевой сустав

8-09-48Тутор на всю руку

8-09-49Тутор на голеностопный сустав

8-09-50Тутор косметический на голень

8-09-51Тутор на коленный сустав

8-09-52Тутор на тазобедренный сустав

8-09-53Тутор на коленный и тазобедренный суставы

8-09-54Тутор на всю ногу

8-09-63Аппарат на голеностопный и коленный суставы с коленным шарниром с микропроцессорным управлениемСтойкие значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности или нижних конечностей, вследствие заболеваний, последствий травм, аномалий развития.Абсолютные противопоказания: двусторонний полный паралич нижних конечностей с поражением ягодичных мышц;

умеренная и высокая спастика;

стойкие выраженные контрактуры коленного и/или тазобедренного сустава и/или варусно-вальгусная деформация этих суставов более 10 градусов;

отсутствие опыта ежедневной ходьбы более 10 лет;

выраженные слабость и/или истощение при прогрессировании патологического процесса;

укорочение конечности более 15 см;

масса тела более 125 кг;

рост менее 150 см.

Относительные противопоказания: спастические явления ниже среднего или низкие;

корригируемые контрактуры коленного и/или тазобедренного сустава и/или варусно-вальгусная их деформация до 10 градусов;

возраст менее 12 лет.

Ортопедическая обувь9 (9-01-01 - 9-02-04)

Ортопедическая обувь подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности:

способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

9-01Ортопедическая обувь без утепленной подкладки

Ортопедическая обувь без утепленной подкладки подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Ортопедическая обувь без утепленной подкладки подбирается инвалиду и ребенку-инвалиду с учетом условий использования в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении ортопедической обуви без утепленной подкладки определяется пол инвалида (ребенка-инвалида), для изделий под номерами с 9-01-01 по 9-01-04 вид обуви (туфли, полуботинки, ботинки, полусапоги, сапоги), для изделия под номером 9-01-05 вид обуви ((туфли, полуботинки, ботинки) для изделия под номером 9-01-04 крепление обуви на стопе (шнуровка, велькро). При назначении ортопедической обуви без утепленной подкладки с учетом наличия медицинских показаний и отсутствия медицинских противопоказаний определяется функциональное использование изделия с возможностью сочетания нескольких значений (на протез, при продольном плоскостопии, распластанности переднего отдела стопы, сочетанной форме плоскостопия, вальгусной или плоско-вальгусной стопе, варусной или поло-варусной стопе, полой стопе, эквинусной стопе, пяточной стопе, косолапости, деформации и сгибательной контрактуре пальцев стопы, укорочении нижней конечности, отвисающей стопе, паралитической стопе, диабетической стопе, лимфостазе, акромегалии, разной длине стоп, культе (культях) стопы (стоп) или аномалиях развития по типу культи, для бездвуруких, неопороспособную конечность, для восполнения отсутствующего и среднего отделов стопы (односторонний дефект стопы), для восполнения отсутствующего переднего и среднего отделов стоп (двусторонний дефект).

Назначение ортопедической обуви инвалидам, детям-инвалидам под номерами 9-01-04, 9-01-05 может быть бессрочно (для детей-инвалидов до достижения возраста 18 лет) через 4 года наблюдения при невозможности устранения патологического состояния.

9-01-01Ортопедическая обувь сложная без утепленной подкладки (пара)Стойкие умеренные, выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций вследствие: заболеваний, последствий травм нижних конечностей, в том числе деформаций стоп и голеностопного сустава;

лимфостаза (слоновости);

синдрома диабетической стопы;

акромегалии;

при использовании туторов. Относительные медицинские противопоказания: обширные трофические язвы стопы;

распространенные гнойные процессы в мягких тканях;

отсутствие опороспособности нижней конечности из-за обширного рубцового изменения ткани, склонной к изъязвлению.

9-01-02Ортопедическая обувь сложная на сохраненную конечность и обувь на протез без утепленной подкладки (пара)Стойкие умеренные, выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие заболеваний, последствий травм, аномалий развития при использовании протеза нижней конечности.Относительные медицинские противопоказания: обширные трофические язвы стопы;

распространенные гнойные процессы в мягких тканях;

отсутствие опороспособности нижней конечности из-за обширного рубцового изменения ткани, склонной к изъязвлению;

аллергические реакции на материалы ортопедического изделия.

9-01-03Ортопедическая обувь на протезы при двусторонней ампутации нижних конечностей (пара)Стойкие умеренные, выраженные, значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие заболеваний, последствий травм, аномалий развития при использовании протезов нижней конечности.Медицинские противопоказания отсутствуют.

9-01-04Ортопедическая обувь сложная на аппарат без утепленной подкладки (пара)Стойкие умеренные, выраженные или значительно выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие заболеваний, последствий травм, аномалий развития при определении медицинских показаний для обеспечения аппаратом.Относительные медицинские противопоказания: обширные трофические язвы стопы;

распространенные гнойные процессы в мягких тканях;

аллергические реакции на материалы ортопедического изделия.

9-01-05Ортопедическая обувь сложная на аппарат и обувь на протез без утепленной подкладки (пара)Стойкие умеренные, выраженные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций нижней конечности вследствие заболеваний, последствий травм, аномалий развития при использовании протеза нижней конечности и аппарата на сохраненную конечность.

9-01-06Вкладной башмачокСтойкие умеренные нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, связанные с ампутацией переднего и среднего отделов стопы.

9-02Ортопедическая обувь на утепленной подкладке Ортопедическая обувь на утепленной подкладке подбирается индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности.

Ортопедическая обувь на утепленной подкладке подбирается инвалиду и ребенку-инвалиду с учетом условий использования в целях компенсации или устранения имеющихся у инвалида и ребенка-инвалида стойких ограничений жизнедеятельности.

При назначении ортопедической обуви на утепленной подкладке определяется пол инвалида (ребенка-инвалида), вид обуви (туфли, полуботинки, ботинки, полусапоги, сапоги).

При назначении ортопедической обуви на утепленной подкладке с учетом наличия медицинских показаний и отсутствия медицинских противопоказаний определяется функциональное использование изделия с возможность сочетания нескольких значений (на протез, при продольном плоскостопии, распластанности переднего отдела стопы, сочетанной форме плоскостопия, вальгусной или плоско-вальгусной стопе, варусной или поло-варусной стопе, полой стопе, эквинусной стопе, пяточной стопе, косолапости, деформации и сгибательной контрактуре пальцев стопы, укорочении нижней конечности, отвисающей стопе, паралитической стопе, диабетической стопе, лимфостазе, акромегалии, разной длине стоп, культе (культях) стопы (стоп) или аномалиях развития по типу культи, для бездвуруких, неопороспособную конечность, стопы с ортопедическим аппаратом (при двустороннем поражении), стопа с ортопедическим аппаратом (при одностороннем поражении).