Об утверждении Требований к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в уголовно-исполнительной системе Российской Федерации, сотрудников уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, перечня дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования, Порядка проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования по результатам независимой военно-врачебной экспертизы, Порядка создания военно-врачебных комиссий в уголовно-исполнительной системе Российской Федерации, Порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, форм документации, необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий

24.7. К пункту "а" статьи 50 расписания болезней Таблицы 50 относятся стойкое отсутствие голосообразования, дыхания через естественные дыхательные пути, разделительной функции гортани, функционирующая трахеостома. 24.8. К пункту "б" статьи 50 расписания болезней Таблицы 50 относятся стойкое затруднение дыхания с дыхательной недостаточностью II степени и (или) стойкое затруднение голосообразования (функциональная афония, охриплость, снижение звучности голоса), сохраняющееся в течение не менее 3 месяцев со дня окончания лечения. Для подтверждения стойкого затруднения голосообразования необходимы многократные (не менее 3 раз за период обследования) проверки звучности голоса. 24.9. К пункту "в" статьи 50 расписания болезней Таблицы 50 относится стойкое нарушение дыхания и голосообразования с дыхательной недостаточностью I степени. Таблица 51 Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в УИС I графаII графа 51 Другие болезни органов дыхания (в том числе врожденные): а) со значительным нарушением функций ДД б) с умеренным нарушением функций Впоступающие - В сотрудники - Б-4 в) с незначительным нарушением функций или обострениями 2 раза и более в год Б-3поступающие - Б-3 сотрудники - А 24.10. К пункту "а" статьи 51 расписания болезней Таблицы 51 относятся: хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры (в том числе хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, панацинарная (буллезная) эмфизема легких, бронхоэктатическая болезнь), нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени; врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью III степени; микозы легких; саркоидоз III - IV стадии, а также генерализованная форма саркоидоза; отсутствие легкого после операции по поводу заболевания; подтвержденные результатами гистологического исследования альвеолярный протеиноз, муковисцидоз, лангерганс-клеточный гистиоцитоз легких, лимфангиолейомиоматоз легких, синдром Гудпасчера, легочный альвеолярный микролитиаз, идиопатический фиброзирующий альвеолит и другие идиопатические интерстициальные пневмонии (независимо от степени дыхательной недостаточности). 24.11. К пункту "б" статьи 51 расписания болезней Таблицы 51 относятся: хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры (в том числе хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, дистальная ацинарная эмфизема легких), нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) недостаточностью II степени; врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью II степени; отсутствие доли легкого после операции по поводу заболевания; бронхоэктазы, саркоидоз I и II стадии, подтвержденные результатами гистологического исследования у граждан при поступлении на службу, в том числе на учебу. Освидетельствование сотрудников с бронхоэктазами, саркоидозом I и II стадии проводится по пункту "б" или "в" статьи 51 расписания болезней Таблицы 51 в зависимости от степени дыхательной недостаточности. При отказе больного от диагностической пункции диагноз устанавливается по совокупности клинических и лабораторных данных, медицинские показания к диагностической пункции определяются нозологической формой патологии.

24.12. К пункту "в" статьи 51 расписания болезней Таблицы 51 относятся: хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры (в том числе хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, центроацинарная эмфизема легких), нагноительные заболевания легких с дыхательной (легочной) недостаточностью I степени; врожденные аномалии органов дыхания с дыхательной недостаточностью I степени. 24.13. Категория годности к службе сотрудников определяется в зависимости от степени дыхательной (легочной) недостаточности. Степень дыхательной (легочной) недостаточности определяется в соответствии с Таблицей 2 приложения к Требованиям. Таблица 52 Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в УИС I графаII графа 52 Бронхиальная астма: а) тяжелой степени ДД б) средней степени тяжести Впоступающие - В сотрудники - Б-4 в) легкой степени, а также при отсутствии симптомов в течение 5 лет и более при сохраняющейся измененной реактивности бронхов Впоступающие - Б-4 сотрудники - Б-2 24.14. Объем форсированного выдоха за 1 секунду (далее - ОФВ1) оценивается по результатам бронходилятационного теста после применения бронходилятаторов (бета-2-агонистов или холинолитиков). 24.15. К пункту "а" статьи 52 расписания болезней Таблицы 52 относится бронхиальная астма с обострениями заболевания 2 раза и более в год, постоянными симптомами в течение дня или астматическим состоянием, значительным ограничением физической активности, с суточными колебаниями пиковой скорости выдоха (далее - ПСВ) или ОФВ1 более 30% и ПСВ или ОФВ1 менее 60% должных значений в межприступный период. В лечении требуется постоянный прием высоких доз ингаляционных кортикостероидов и бронхолитических препаратов пролонгированного действия либо применение системных кортикостероидов. 24.16. К пункту "б" статьи 52 расписания болезней Таблицы 52 относится бронхиальная астма с ежедневными симптомами, которые купируются введением различных бронхорасширяющих средств, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20 - 30% и ПСВ или ОФВ1 60 - 80% должных значений в межприступный период. Требуется ежедневное лечение ингаляционными кортикостероидами в высоких и средних дозах бронхолитическими препаратами пролонгированного действия. 24.17. К пункту "в" статьи 52 расписания болезней Таблицы 52 относится бронхиальная астма с непродолжительными симптомами реже 1 раза в день, которые легко купируются бронхорасширяющими средствами, при отсутствии симптомов и нормальной функции легких между обострениями, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 менее 20% и ПСВ или ОФВ1 более 80% должных значений в межприступный период.

24.18. Освидетельствование при впервые выявленных признаках бронхиальной астмы проводится только после обследования в стационарных условиях. При наличии бронхиальной астмы, подтвержденной медицинскими документами о лечении в стационарных условиях и обращениях за медицинской помощью, заключение о категории годности к службе граждан может быть вынесено без обследования в стационарных условиях. При отсутствии документального подтверждения анамнеза заболевания верифицирующими тестами диагноза бронхиальной астмы при стойкой ремиссии являются фармакологические и (или) физические бронхопровокационные тесты. Дополнительным критерием является исследование общего и (или) специфического иммуноглобулина Е в крови. В случае когда бронхоспастические синдромы (в том числе обтурационный, эндокринно-гуморальный, неврогенный, токсический) являются осложнением заболеваний, категория годности к службе определяется в зависимости от течения основного заболевания по соответствующим статьям расписания болезней Требований. Таблица 53 Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в УИС I графаII графа 53 Временные функциональные расстройства органов дыхания после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения ГГ 24.19. По статье 53 расписания болезней Таблицы 53 при осложненном течении острых пневмоний (в том числе инфекционный токсический шок, нагноения, плевриты, ателектазы, обширные плевральные наложения) в отношении сотрудников выносится заключение о временной негодности к службе, а в отношении граждан, поступающих на службу, в том числе для обучения, - заключение о временной негодности к службе, если со дня окончания лечения прошло менее 6 месяцев. 25. Болезни органов пищеварения указаны в таблицах 54 - 61. Таблица 54 Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в УИС I графаII графа 54 Нарушение развития и прорезывания зубов: а) отсутствие 10 и более зубов на одной челюсти или замещение их съемным протезом, отсутствие 8 коренных зубов на одной челюсти, отсутствие 4 коренных зубов на верхней челюсти с одной стороны и 4 коренных зубов на нижней челюсти с другой стороны или замещение их съемными протезами ВА б) отсутствие 4 и более фронтальных зубов на одной челюсти или отсутствие второго резца, клыка и первого малого коренного зуба подряд Б-2А в) множественный осложненный кариес А-2А-2 (1 - ИНД) 25.1. Пункт "в" статьи 54 расписания болезней Таблицы 54 применяется в случае, когда общее количество кариозных, пломбированных и удаленных зубов составляет более девяти, при этом не менее четырех зубов - с клиническими или рентгенологическими признаками хронического воспаления с поражением пульпы и периодонта, включая зубы с пломбированными корневыми каналами.

25.2. При подсчете общего количества зубов 18, 28, 38, 48 не учитываются. Корни зубов при невозможности использовать их для протезирования считаются как отсутствующие зубы. Таблица 55 Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в УИС I графаII графа 55 Болезни твердых тканей зубов, пульпы и периапикальных тканей, десен и пародонта, слюнных желез, мягких тканей полости рта, языка (в том числе врожденные): а) пародонтит, пародонтоз, генерализованные, тяжелой степени Впоступающие - Б-4 сотрудники - Б-2 б) пародонтит, пародонтоз, генерализованные, средней степени, стоматиты, гингивиты, хейлиты и другие заболевания слизистой полости рта, слюнных желез и языка Б-3поступающие - Б-3 сотрудники - А в) пародонтит, пародонтоз, генерализованные, легкой степени Б-2А 25.3.