Об утверждении Требований к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в уголовно-исполнительной системе Российской Федерации, сотрудников уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, перечня дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала медицинского освидетельствования, Порядка проведения контрольного обследования и повторного освидетельствования по результатам независимой военно-врачебной экспертизы, Порядка создания военно-врачебных комиссий в уголовно-исполнительной системе Российской Федерации, Порядка оформления заключений военно-врачебных комиссий, форм документации, необходимых для деятельности военно-врачебных комиссий

27.2. К пункту "а" статьи 64 расписания болезней Таблицы 64 относятся: системные поражения соединительной ткани, системные васкулиты (за исключением кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита) вне зависимости от выраженности изменений со стороны органов и систем, частоты обострений и степени функциональных нарушений; тяжелая форма подагры (приступы артрита более 5 раз в год, множественные поражения суставов, множественные тофусы крупных размеров); ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты со значительными нарушениями функций или их системные формы со стойкой утратой способности исполнять служебные обязанности или при сохранении признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии. 27.3. К пункту "б" статьи 64 расписания болезней Таблицы 64 относятся: ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты при отсутствии системных проявлений и признаков активности заболевания на фоне базисной противоревматической терапии; подагра средней степени тяжести (приступы артрита 3 - 5 раз в год, поражение 2 - 4 суставов, умеренно выраженная костно-суставная деструкция, множественные мелкие тофусы). Граждане, поступающие на службу, в том числе для обучения, с затяжным (4 месяца и более) течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся экссудативно-пролиферативных изменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешности лечения освидетельствуются по пункту "б" статьи 64 расписания болезней Таблицы 64. 27.4. К пункту "в" статьи 64 расписания болезней Таблицы 64 относится легкое течение подагры (приступы артрита 1 - 2 раза в год, захватывают не более 2 суставов, отсутствуют поражение почек и деструкция суставов, отсутствуют тофусы или они единичные и не превышают 1 см в диаметре). Сотрудники с затяжным (4 месяца и более) течением острых воспалительных артропатий при сохраняющихся экссудативно-пролиферативных изменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешном лечении освидетельствуются по пункту "в" статьи 64 расписания болезней Таблицы 64. 27.5. При хронических инфекционных и воспалительных артритах, хроническом подагрическом артрите, хроническом течении кожно-суставной формы геморрагического васкулита, псориатического артрита категория годности к службе определяется по пунктам "а", "б" или "в" статьи 64 расписания болезней Таблицы 64 в зависимости от состояния функции суставов, а также по соответствующим статьям расписания болезней Требований при поражении органов и систем. Хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания в течение более 5 лет до дня начала освидетельствования и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения статьи 64 расписания болезней Таблицы 64, не препятствуют прохождению службы. После острых воспалительных заболеваний суставов и перенесенной кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита освидетельствование проводится в соответствии со статьей 85 расписания болезней Таблицы 85.

27.6. При подагрической нефропатии кроме статьи 64 расписания болезней Таблицы 64 применяется статья 71 расписания болезней Таблицы 71. Диагноз подагры выставляется на основании диагностических критериев. В случае повышения только уровня мочевой кислоты в крови при отсутствии клинических симптомов и рентгенологических изменений выставляется диагноз "бессимптомная гиперурикемия" без применения статьи 64 расписания болезней Таблицы 64. Таблица 65 Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в УИС I графаII графа 65 Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей: а) со значительным нарушением функций ДД б) с умеренным нарушением функций ВВ в) с незначительным нарушением функций В поступающие - Б-4 сотрудники - Б-3 г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3А 27.7. Заключение о категории годности к службе при заболеваниях костей и суставов выносится после обследования и при необходимости лечения. При этом должны учитываться склонность заболевания к рецидивам или прогрессированию, стойкость выздоровления и особенности службы. При неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам "а", "б" или "в" статьи 65 расписания болезней Таблицы 65 в зависимости от функции конечности или сустава. 27.8. К пункту "а" статьи 65 расписания болезней Таблицы 65 относятся: анкилоз крупного сустава в порочном положении; фиброзный анкилоз; искусственный сустав; тотальная нестабильность крупного сустава (неопорный сустав); стойкая контрактура сустава в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений; выраженный деформирующий артроз в одном из крупных суставов (наличие краевых костных разрастаний суставных концов не менее 2 мм) с разрушением суставного хряща (ширина суставной щели на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой менее 2 мм) и деформацией оси конечности более 5 градусов; асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей (головки бедренной, мыщелков бедренной или большеберцовой, таранной, ладьевидной костей); остеомиелит с наличием секвестральных полостей, секвестров, длительно незаживающих или часто (2 раза и более в год) открывающихся свищей; остеосклероз (остеопетроз, мраморная болезнь). Сотрудники, имеющие специальные звания среднего, старшего и высшего начальствующего состава, при анкилозах, стойких контрактурах в функционально выгодном положении, наличии искусственного сустава в случаях хорошей функциональной компенсации и сохраненной способности исполнять служебные обязанности в порядке индивидуальной оценки освидетельствуются по пункту "б" статьи 65 расписания болезней Таблицы 65. 27.9. К пункту "б" статьи 65 расписания болезней Таблицы 65 относятся: нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 раза и более в год) вывихами, нестабильность коленного сустава II - III степени; деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 - 4 мм) с частыми обострениями (не менее 2 раз за год), приводящими к потере трудоспособности; остеомиелит (в том числе и первично хронический) с ежегодными обострениями с наличием секвестральных полостей, секвестров; стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений.

27.10. К пункту "в" статьи 65 расписания болезней Таблицы 65 относятся: нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью методов лучевой диагностики; остеомиелит с редкими (раз в 2 - 3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей и секвестров; стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений; последствия повреждений (приобретенное удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе, сопровождающихся уменьшением объема активных движений. 27.11. Остеомиелитический процесс считается законченным при отсутствии обострения, секвестральных полостей и секвестров в течение не менее 3 лет до дня начала освидетельствования. 27.12. Нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника должна быть подтверждена частыми (3 раза и более в год) вывихами, удостоверенными рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами или с помощью методов лучевой диагностики по одному из характерных признаков: костный дефект суставной поверхности лопатки или головки плечевой кости, отрыв суставной губы, дисплазия суставных концов костей, патологическая смещаемость суставных поверхностей. Нестабильность коленного сустава II - III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм. По поводу нестабильности крупного сустава или надколенника освидетельствуемым предлагается оперативное лечение. 27.13. При асептическом некрозе костей, кистозном перерождении костей, отсекающем остеохондрозе предлагается оперативное лечение. При отказе от оперативного лечения, его неудовлетворительных результатах заключение о категории годности к службе выносится в зависимости от степени нарушения функций конечности или сустава. 27.14. Граждане, поступающие на службу, в том числе для обучения, после хирургического лечения крупного сустава в соответствии со статьей 85 расписания болезней Таблицы 85 признаются временно не годными к службе (не годными к поступлению в образовательные организации) сроком на 6 месяцев со дня операции. При остеохондропатиях с незаконченным процессом граждане, поступающие на службу, в соответствии со статьей 85 расписания болезней Таблицы 85 признаются временно не годными к службе. В последующем при незаконченном процессе заключение о категории годности к службе выносится по пункту "в" статьи 65 расписания болезней Таблицы 65. По окончании процесса заключение о категории годности выносится в зависимости от нарушения функции. 27.15. Освидетельствуемые по I графе расписания болезней Требований с болезнью Осгуд-Шлаттера без нарушения функции суставов признаются годными к службе с показателем предназначения "2".

27.16. При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться Таблицей 3 приложения к Требованиям. Таблица 66 Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в УИС I графаII графа 66 Болезни позвоночника и их последствия: а) со значительным нарушением функций ДД б) с умеренным нарушением функций ВВ в) с незначительным нарушением функций Впоступающие - Б-4 сотрудники - Б-3 г) сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов без нарушения функций Б-4поступающие - Б-4 сотрудники - А-3 (1, 2-ИНД) д) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3А 27.17. Оценка состояния позвоночника, его анатомической структуры и функций (статической и двигательной) проводится после многоосевого, нагрузочного и функционального рентгенологического исследования, при необходимости - компьютерной, магнито-резонансной томографии, допплерографии. Оценка нарушений защитной функции позвоночника проводится по соответствующим статьям расписания болезней Требований в зависимости от выраженности вертеброгенных неврологических расстройств. 27.18. К статье 66 расписания болезней Таблицы 66 относятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания, врожденные и приобретенные деформации, пороки развития позвоночника, при которых возможны нарушения защитной, статической и двигательной функций. Признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

27.19. К пункту "а" статьи 66 расписания болезней Таблицы 66 относятся: инфекционный спондилит с частыми (3 раза и более в год) обострениями; спондилолистез III - IV степени (смещение больше половины поперечного диаметра тела позвонка) с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью позвоночника; деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника при наличии нестабильности, деформирующий спондилез, остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника, сопровождающиеся глубокими пара-и тетрапарезами с нарушением функциисфинктеров, с синдромом бокового амиотрофического склероза, а также полиомиелитическим, каудальным, сосудистым, компрессионным, выраженным болевым синдромом и статодинамическими нарушениями после длительного (не менее 3 месяцев в год) лечения в стационарных условиях без стойкого клинического эффекта; фиксированные, структурные и неструктурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах наибольшего изгиба позвоночника (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом деформации, превышающим 70 градусов); фиксированные изменения позвоночника, сопровождающиеся значительной деформацией грудной клетки (в том числе реберный горб) и дыхательной недостаточностью III степени по рестриктивному типу; врожденный и (или) приобретенный стеноз спинномозгового канала, сопровождающийся грубыми проводниковыми или корешковыми расстройствами. Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины на протяжении всего позвоночника, резкое выпрямление шейного и поясничного лордозов, наличие дегенеративного сколиоза II степени и более, сегментарная нестабильность позвоночника; ограничение амплитуды движений свыше 50% в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника. 27.20. К пункту "б" статьи 66 расписания болезней Таблицы 66 относятся: остеохондропатии позвоночника (кифозы, структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу; инфекционный спондилит с редкими (1 - 2 раза в год) обострениями; распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями в области межпозвонковых сочленений со стойким болевым синдромом; спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом; состояние после удаления межпозвонковых дисков для освидетельствуемых по I графе расписания болезней Требований; врожденный и (или) приобретенный стеноз спинномозгового канала, сопровождающийся умеренными нарушениями функций. Для умеренной степени нарушения функций характерны: невозможность поддерживать вертикальное положение туловища более 1 часа, умеренное локальное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордозов, наличие дегенеративного сколиоза I - II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника; ограничение амплитуды движений от 20 до 50% в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника; слабость мышц конечностей, быстрая их утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

27.21. К пункту "в" статьи 66 расписания болезней Таблицы 66 относятся: фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (в том числе сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 разаи более), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 - 17 градусов, без нарушения функций; ограниченный деформирующий спондилез (поражение тела до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций; неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления; двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом. Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 - 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20%; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. При изолированной утрате или снижении сухожильного рефлекса без чувствительных нарушений и снижения мышечной силы отдельных мышц конечностей освидетельствование проводится по пункту "д" статьи 66 расписания болезней Таблицы 66. К распространенному спондилезу и остеохондрозу относится поражение двух и более отделов позвоночника, к ограниченному - поражение 2 - 3 позвоночных сегментов одного отдела позвоночника, к изолированному - одиночные поражения. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаком клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в" статьи 66 расписания болезней Таблицы 66.

27.22. При выявлении сколиоза II степени в положении стоя проводится рентгенологическое исследование в положении лежа. В зависимости от величины дуги сколиотической деформации позвоночника в положении лежа освидетельствование проводится по пункту "в" или "г" статьи 66 расписания болезней Таблицы 66. 27.23. К пункту "д" статьи 66 расписания болезней Таблицы 66 относятся: одиночные или множественные аномалии развития в одном отделе позвоночника; искривления позвоночника (структурные и неструктурные сколиозы I степени, остеохондропатический кифоз (конечная стадия заболевания), кифоз II степени, кифоз I степени со структурными изменениями позвонков) без нарушения функций; изолированные явления деформирующего спондилеза и (или) межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций; спондилолистез I степени. 27.24. Освидетельствование после удаления межпозвонковых дисков по II графе расписания болезней Требований проводится в зависимости от степени нарушения функции. Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза в виде грыж Шморля 1 - 2 позвонков, сколиоз позвоночника I степени с углом искривления 1 - 7 градусов, кифоз I степени без структурного изменения позвонков, незаращение дужек позвонков не являются основанием для применения статьи 66 расписания болезней Таблицы 66, не препятствуют службе (поступлению в образовательные организации). 27.25. Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими, а по показаниям - и другими исследованиями (в том числе компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия). Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень - 1 - 10 градусов, II степень - 11 - 25 градусов, III степень - 26 - 50 градусов, IV степень - более 50 градусов (по В.Д.Чаклину). Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 - 40 градусов. В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнивать сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными значениями. Таблица 67 Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в УИС I графаII графа 67 Отсутствие, деформации, дефекты кисти и пальцев: а) со значительным нарушением функций ДД б) с умеренным нарушением функций ВВ в) с незначительным нарушением функций Впоступающие - В сотрудники - Б-3 г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3поступающие - Б-3 сотрудники - А 27.26. Категория годности определяется по нарушению функции кисти в преобладающей руке.

27.27. К пункту "а" статьи 67 расписания болезней Таблицы 67 относится отсутствие: двух кистей на уровне кистевых суставов или пястных костей; 3 пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на каждой кисти; 4 пальцев на уровне дистальных концов основных фаланг на каждой кисти; первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях. 27.28. К пункту "б" статьи 67 расписания болезней Таблицы 67 относятся: отсутствие одной кисти на уровне пястных костей или кистевого сустава; отсутствие на одной кисти: 3 пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; 4 пальцев на уровне дистальных концов основных фаланг; первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов; первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго - пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг; первых пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях; повреждение локтевой и лучевой артерий либо каждой из них в отдельности с резким нарушением кровообращения кисти, пальцев и развитием ишемической контрактуры мелких мышц кисти; застарелые вывихи или дефекты 3 и более пястных костей; разрушение, дефекты и состояние после артропластики 3 и более пястно-фаланговых суставов; застарелые повреждения или дефекты сухожилий сгибателей 3 или более пальцев дистальнее уровня пястных костей; совокупность застарелых повреждений 3 и более пальцев, приводящих к стойкой контрактуре или значительным нарушениям трофики (в том числе анестезия, гипестезия); ложные суставы, хронические остеомиелиты 3 и более пястных костей; восстановление 3 и более пальцев после их отчленения и успешной реплантации или реваскуляризации. Кистевым суставом называется комплекс суставов, соединяющий кисть с предплечьем и включающий лучезапястный, запястный, межпястные, запястно-пястные и межзапястные суставы, а также дистальный лучелоктевой сустав. 27.29. К пункту "в" статьи 67 расписания болезней Таблицы 67 относятся: отсутствие первого пальца на уровне межфалангового сустава и второго пальца на уровне основной фаланги или третьего - пятого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; второго - четвертого пальцев на уровне дистальных концов средних фаланг на одной кисти; 3 пальцев на уровне проксимальных концов средних фаланг на каждой кисти; первого или второго пальца на уровне пястно-фалангового сустава на одной кисти; первого пальца на уровне межфалангового сустава на правой (для левши - на левой) кисти или на обеих кистях; 2 пальцев на уровне проксимального конца основной фаланги на одной кисти; дистальных фаланг второго - четвертого пальцев на обеих кистях; застарелые вывихи, остеохондропатии кистевого сустава; дефекты, вывихи 2 пястных костей; разрушения, дефекты и состояние после артропластики 2 пястно-фаланговых суставов; застарелые повреждения сухожилий сгибателей 2 пальцев на уровне пястных костей и длинного сгибателя первого пальца на любом уровне; ложный сустав ладьевидной кости; совокупность повреждений структур кисти, кистевого сустава и пальцев, сопровождающихся умеренным нарушением функции кисти и трофическими расстройствами (в том числе анестезии, гипестезии), умеренным нарушением кровообращения не менее 2 пальцев; восстановление двух пальцев после их отчленения и успешной реплантации или реваскуляризации. 27.30. К пункту "г" статьи 67 расписания болезней Таблицы 67 относятся повреждения структур кисти и пальцев, не указанные в пунктах "а", "б" или "в" статьи 67 расписания болезней Таблицы 67.

27.31. Повреждения или заболевания костей, сухожилий, сосудов или нервов пальцев, приведшие к развитию стойких контрактур в порочном положении, считаются отсутствием пальца. Отсутствием пальца на кисти следует считать: для первого пальца - отсутствие ногтевой фаланги, для других пальцев - отсутствие 2 фаланг. Отсутствие фаланги на уровне проксимальной головки считается отсутствием фаланги. Таблица 68 Статья расписания болезнейНаименование болезней, степень нарушения функцииКатегория годности к службе в УИС I графаII графа 68 Плоскостопие и другие деформации стопы: а) со значительным нарушением функций ДД б) с умеренным нарушением функций Впоступающие - В сотрудники - Б-4 в) с незначительным нарушением функций Впоступающие - Б-4 сотрудники - Б-3 г) при наличии объективных данных без нарушения функций Б-3А-2 27.32.