Приказ ФОИВ · Административное право

Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по регистрационному учету граждан Российской Федерации по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации

действующая редакция оригинал

Текст очень длинный, поэтому разбит на части. Часть 2 из 2.

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): ____.____________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: _____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: _______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета: ___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: ____.____________.____ г.

Выдано свидетельство о регистрации по месту жительства № ____________________

ФОРМА № 16

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Дата рождения: __._______________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Реквизиты записи акта о рождении (номер записи, дата записи, наименование органа, которым произведена государственная регистрация акта гражданского состояния)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Документ, выданный компетентным органом иностранного государства, подтверждающий факт регистрации рождения (серия и номер документа, кем и когда выдан): ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл) _________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства

по адресу: ________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Кадастровый номер (при наличии): ___________________________________________

Сведения о законном представителе заявителя

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего установление опеки или попечительства (в случае установления опеки или попечительства) (серия и номер документа, кем и когда выдан): ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись законного представителя заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

___________________________________________________________________________

(подпись законного представителя заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через ответственных лиц/предоставить мне через МФЦ/направить в личный кабинет законного представителя на Едином портале/направить по почте по адресу жилого помещения, указанного в заявлении о регистрации по месту жительства (нужное подчеркнуть).

Выражаю согласие с получением результатов предоставления государственной услуги другим законным представителем несовершеннолетнего:

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить другому законному представителю несовершеннолетнего лично/предоставить через ответственных лиц/предоставить через МФЦ (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.________.____ г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи законного представителя заявителя подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица МФЦ/уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: _____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: ________________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.________.____ г.

В связи с регистрацией по новому месту жительства прошу снять заявителя с регистрационного учета по месту жительства по адресу:

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл) _________________________

___________________________________________________________________________

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту жительства, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись законного представителя заявителя)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.________.____ г.

Выдано свидетельство о регистрации по месту жительства № __________________

ФОРМА № 17

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Регистрации по месту жительства не имею

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства

по адресу: ________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Документ, являющийся основанием для вселения в жилое помещение (сведения о нем):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Кадастровый номер (при наличии): __________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: ______________________

(подпись заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через ответственных лиц/предоставить мне через МФЦ (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.________.____ г.

Сведения о гражданине, предоставившем жилое помещение

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись гражданина, предоставившего жилое помещение)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

___________________________________________________________________________

(подпись гражданина, предоставившего жилое помещение)

Сведения о юридическом лице, предоставившем жилое помещение

Полное наименование юридического лица: _____________________________________

___________________________________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ___________________

ИНН, ОГРН: ________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение)

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя, гражданина (уполномоченного представителя юридического лица), предоставившего жилое помещение, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица МФЦ/уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: ____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: _______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.________.____ г.

ФОРМА № 18

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Регистрации по месту жительства не имею

Номер телефона (при наличии): ______________________________________________

Сведения о представителе заявителя по доверенности

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения) (при наличии): _______________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Реквизиты доверенности (наименование документа, место совершения, адрес удостоверения, дата совершения): _____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства

по адресу: ________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Документ, являющийся основанием для вселения в жилое помещение (сведения о нем):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Кадастровый номер (при наличии): ___________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

___________________________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через ответственных лиц/предоставить мне через МФЦ (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.________.____ г.

Сведения о гражданине, предоставившем жилое помещение

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): _________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись гражданина, предоставившего жилое помещение)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

___________________________________________________________________________

(подпись гражданина, предоставившего жилое помещение)

Сведения о юридическом лице, предоставившем жилое помещение

Полное наименование юридического лица: ____________________________________

__________________________________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ___________________

ИНН, ОГРН: _______________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение)

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи представителя заявителя по доверенности, гражданина (уполномоченного представителя юридического лица), предоставившего жилое помещение, подтверждаю:

__________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица МФЦ/уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: _____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: ____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: ______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.________.____ г.

ФОРМА № 19

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл): ________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства

по адресу: ________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Документ, являющийся основанием для вселения в жилое помещение (сведения о нем):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Кадастровый номер (при наличии): __________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

(подпись заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через ответственных лиц/предоставить мне через МФЦ (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.________.____ г.

Сведения о гражданине, предоставившем жилое помещение

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись гражданина, предоставившего жилое помещение)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

___________________________________________________________________________

(подпись гражданина, предоставившего жилое помещение)

Сведения о юридическом лице, предоставившем жилое помещение

Полное наименование юридического лица: _____________________________________

___________________________________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ____________________

ИНН, ОГРН: ________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение)

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя, гражданина (уполномоченного представителя юридического лица), предоставившего жилое помещение, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица МФЦ/уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: ____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: _______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.________.____ г.

В связи с регистрацией по новому месту жительства прошу снять меня с регистрационного учета по месту жительства по адресу:

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл) _________________________

___________________________________________________________________________

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту жительства, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись заявителя)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.________.____ г.

ФОРМА № 20

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл): _________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о представителе заявителя по доверенности

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения) (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Реквизиты доверенности (наименование документа, место совершения, адрес удостоверения, дата совершения): _____________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства

по адресу: ________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Документ, являющийся основанием для вселения в жилое помещение (сведения о нем):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Кадастровый номер (при наличии): ____________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

___________________________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через ответственных лиц/предоставить мне через МФЦ (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.________.____ г.

Сведения о гражданине, предоставившем жилое помещение

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись гражданина, предоставившего жилое помещение)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

___________________________________________________________________________

(подпись гражданина, предоставившего жилое помещение)

Сведения о юридическом лице, предоставившем жилое помещение

Полное наименование юридического лица: _____________________________________

___________________________________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ____________________

ИНН, ОГРН: ________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение)

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи представителя заявителя по доверенности, гражданина (уполномоченного представителя юридического лица), предоставившего жилое помещение, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица МФЦ/уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: ____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: ______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.________.____ г.

В связи с регистрацией по новому месту жительства прошу снять заявителя с регистрационного учета по месту жительства по адресу:

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл) _________________________

___________________________________________________________________________

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту жительства, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.________.____ г.

ФОРМА № 21

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Регистрации по месту жительства не имею

Номер телефона (при наличии): _____________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства на территории монастыря/храма/другого культового здания (нужное подчеркнуть)

по адресу: ________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Кадастровый номер (при наличии): __________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

(подпись заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через должностное лицо организации (нужное подчеркнуть)

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Лицо, предоставившее помещение (должность уполномоченного должностного лица)

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя, лица, предоставившего помещение, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: ____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: _______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 22

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.___________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл): _________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): ______________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства на территории монастыря/храма/другого культового здания (нужное подчеркнуть)

по адресу: ________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Кадастровый номер (при наличии): ____________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: ____________________

(подпись заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через должностное лицо организации (нужное подчеркнуть)

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Лицо, предоставившее помещение (должность уполномоченного должностного лица)

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя, лица, предоставившего помещение, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: _____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: _______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

В связи с регистрацией по новому месту жительства прошу снять меня с регистрационного учета по месту жительства по адресу:

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл) ________________________

___________________________________________________________________________

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту жительства, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись заявителя)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 23

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Регистрации по месту жительства не имею

Номер телефона (при наличии): _____________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства

по адресу воинской части (организации, учреждения, органа): _____________________

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Кадастровый номер (при наличии): __________________________________________

Категория заявителя: военнослужащий/член семьи военнослужащего (нужное подчеркнуть).

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: ____________________

(подпись заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через должностное лицо воинской части (организации, учреждения, органа) (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Наличие права на регистрацию по месту жительства по адресу воинской части (организации, учреждения, органа) удостоверяю

Фамилия, инициалы и подпись командира (начальника, руководителя) воинской части (организации, учреждения, органа)/иного уполномоченного командиром (начальником, руководителем) воинской части (организации, учреждения, органа) должностного лица (нужное подчеркнуть): ______________________________________________________

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя, командира (начальника, руководителя) воинской части (организации, учреждения, органа)/иного уполномоченного командиром (начальником, руководителем) воинской части (организации, учреждения, органа) должностного лица, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: _____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: _______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 24

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.___________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда

выдан, код подразделения): __________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл): ________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства

по адресу воинской части (организации, учреждения, органа): _____________________

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Кадастровый номер (при наличии): __________________________________________

Категория заявителя: военнослужащий/член семьи военнослужащего (нужное подчеркнуть).

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

(подпись заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через должностное лицо воинской части (организации, учреждения, органа) (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Наличие права на регистрацию по месту жительства по адресу воинской части (организации, учреждения, органа) удостоверяю

Фамилия, инициалы и подпись командира (начальника, руководителя) воинской части (организации, учреждения, органа)/иного уполномоченного командиром (начальником, руководителем) воинской части (организации, учреждения, органа) должностного лица (нужное подчеркнуть): _______________________________________________________

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя, командира (начальника, руководителя) воинской части (организации, учреждения, органа)/иного уполномоченного командиром (начальником, руководителем) воинской части (организации, учреждения, органа) должностного лица, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: ____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: _______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

В связи с регистрацией по новому месту жительства прошу снять меня с регистрационного учета по месту жительства по адресу:

Адрес регистрации по месту жительства (откуда прибыл) ________________________

___________________________________________________________________________

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту жительства, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись заявителя)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 25

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Регистрации по месту жительства не имею

Номер телефона (при наличии): _____________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства

По адресу: ________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Кадастровый номер (при наличии): __________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: ______________________

(подпись заявителя)

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ______________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: _____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: _______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 26

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Регистрация по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Регистрации по месту жительства не имею

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

Сведения о представителе заявителя по доверенности

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

__________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Реквизиты доверенности (наименование документа, место совершения, адрес удостоверения, дата совершения): __________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу зарегистрировать по месту жительства

по адресу: ________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии),

___________________________________________________________________________

здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

Кадастровый номер (при наличии): __________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для регистрации по месту жительства, согласен: _____________________

___________________________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи представителя заявителя по доверенности подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Зарегистрировать по месту жительства на основании: ____________________________

___________________________________________________________________________

Отказать в регистрации по месту жительства на основании: _______________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 27

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Снятие с регистрационного учета по месту пребывания"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____ г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства (при наличии): __________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

Прошу снять меня с регистрационного учета по месту пребывания

по адресу: ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

в связи с досрочным убытием __.__________.____ г. (указать дату убытия)

Достоверность изложенных сведений подтверждаю: ____________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту пребывания, согласен:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(подпись заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/направить в личный кабинет на Едином портале/направить по почте по адресу жилого помещения, указанного в заявлении о регистрации по месту пребывания (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Снять с регистрационного учета по месту пребывания на основании: _______________

___________________________________________________________________________

Отказать в снятии с регистрационного учета по месту пребывания на основании:

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 28

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Снятие с регистрационного учета по месту пребывания"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____ г.

Сведения о лице, предоставившем жилое помещение

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): _________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): ______________________________________________

Прошу снять с регистрационного учета по месту пребывания

по адресу: ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

в связи с досрочным убытием __.__________.____ г. (указать дату убытия, если известна)

Кадастровый номер (при наличии): __________________________________________

Достоверность изложенных сведений подтверждаю: ____________________________

___________________________________________________________________________

(подпись лица, предоставившего жилое помещение)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в ц объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту пребывания убывшего гражданина, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись лица, предоставившего жилое помещение)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/направить в личный кабинет на Едином портале/направить по почте по адресу жилого помещения, указанного в заявлении о регистрации по месту пребывания (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи лица, предоставившего жилое помещение, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Снять с регистрационного учета по месту пребывания на основании: _______________

___________________________________________________________________________

Отказать в снятии с регистрационного учета по месту пребывания на основании:

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 29

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Снятие с регистрационного учета по месту пребывания"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Реквизиты записи акта о рождении (номер записи, дата записи, наименование органа, которым произведена государственная регистрация акта гражданского состояния)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Документ, выданный компетентным органом иностранного государства, подтверждающий факт регистрации рождения (серия и номер документа, кем и когда выдан): ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства (при наличии): __________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

Сведения о законном представителе заявителя

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): _________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего установление опеки или попечительства (в случае установления опеки или попечительства) (серия и номер документа, кем и когда выдан): ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Телефон (при наличии): ____________________________________________________

Прошу снять с регистрационного учета по месту пребывания

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в связи с досрочным убытием __.__________.____г. (указать дату убытия)

Достоверность изложенных сведений подтверждаю: ____________________________

___________________________________________________________________________

(подпись законного представителя заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту пребывания, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись законного представителя заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/направить в личный кабинет на Едином портале/направить по почте по адресу жилого помещения, указанного в заявлении о регистрации по месту пребывания (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи законного представителя заявителя подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____г.

Принятое решение:

Снять с регистрационного учета по месту пребывания на основании: _______________

___________________________________________________________________________

Отказать в снятии с регистрационного учета по месту пребывания на основании:

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____г.

ФОРМА № 30

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Снятие с регистрационного учета по месту пребывания"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

Сведения о юридическом лице, предоставившем жилое помещение

Полное наименование юридического лица: ____________________________________

Сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ___________________

___________________________________________________________________________

ИНН, ОГРН: ________________________________________________________________

Адрес в пределах местонахождения: __________________________________________

___________________________________________________________________________

Почтовый адрес, номер телефона (при наличии): ________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения об уполномоченном представителе юридического лица, предоставившего жилое помещение

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

Документ, удостоверяющий личность (номер и серия документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи в федеральном регистре сведений о населении (при наличии)

___________________________________________________________________________

Документ, подтверждающий полномочия представителя, имеющего право действовать от имени юридического лица без доверенности (наименование документа, реквизиты документа): ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу снять с регистрационного учета по месту пребывания

по адресу: _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в связи с досрочным убытием __.__________.____г. (указать дату убытия, если известна)

Кадастровый номер (при наличии): ____________________________________________

Достоверность изложенных сведений подтверждаю: _____________________________

___________________________________________________________________________

(подпись уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту пребывания убывшего гражданина, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/направить в личный кабинет на Едином портале/направить по почте по адресу жилого помещения, указанного в заявлении о регистрации по месту пребывания (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____г.

Принятое решение:

Снять с регистрационного учета по месту пребывания на основании: _______________

___________________________________________________________________________

Отказать в снятии с регистрационного учета по месту пребывания на основании:

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____г.

ФОРМА № 31

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Снятие с регистрационного учета по месту пребывания"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

Сведения о юридическом лице, предоставившем жилое помещение

Полное наименование юридического лица: ____________________________________

__________________________________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ___________________

ИНН, ОГРН: _______________________________________________________________

Адрес в пределах местонахождения: ___________________________________________

Почтовый адрес, номер телефона (при наличии): ________________________________

__________________________________________________________________________

Сведения об уполномоченном представителе юридического лица, предоставившего жилое помещение:

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

Документ, удостоверяющий личность (номер и серия документа, кем и когда

выдан, код подразделения (при наличии): ______________________________________

__________________________________________________________________________

Номер записи в федеральном регистре сведений о населении (при наличии): ________

__________________________________________________________________________

Документ, подтверждающий полномочия представителя, имеющего право действовать от имени юридического лица на основании доверенности (наименование документа, реквизиты документа): ______________________________________________________

__________________________________________________________________________

Прошу снять с регистрационного учета по месту пребывания

по адресу: ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

в связи с досрочным убытием __._________.____ г. (указать дату убытия, если известна)

Кадастровый номер (при наличии): __________________________________________

Достоверность изложенных сведений подтверждаю: ____________________________

__________________________________________________________________________

(подпись уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту пребывания убывшего гражданина, согласен:

__________________________________________________________________________

(подпись уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/направить в личный кабинет на Едином портале/направить по почте по адресу жилого помещения, указанного в заявлении о регистрации по месту пребывания (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи уполномоченного представителя юридического лица, предоставившего жилое помещение, подтверждаю:

__________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: _____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____г.

Принятое решение:

Снять с регистрационного учета по месту пребывания на основании: _______________

___________________________________________________________________________

Отказать в снятии с регистрационного учета по месту пребывания на основании:

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____г.

ФОРМА № 32

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Снятие с регистрационного учета по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

Место рождения: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код органа выдачи): ____________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства: ______________________________________

__________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): ______________________________________________

Прошу снять меня с регистрационного учета по месту жительства по адресу: __________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

в связи с убытием к новому месту жительства

по адресу: ________________________________________________________________

Достоверность изложенных сведений подтверждаю: ____________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту жительства, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись заявителя)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через ответственных лиц/предоставить мне через МФЦ (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица МФЦ/уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____г.

Принятое решение:

Снять с регистрационного учета по месту жительства на основании: _______________

___________________________________________________________________________

Отказать в снятии с регистрационного учета по месту жительства на основании: ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____г.

ФОРМА № 33

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Снятие с регистрационного учета по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

Место рождения: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

__________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства: _______________________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

Сведения о представителе заявителя по доверенности

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): _______________________________________________

__________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): ________

__________________________________________________________________________

Реквизиты доверенности (наименование документа, место совершения, адрес удостоверения, дата совершения): _____________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу снять с регистрационного учета по месту жительства по адресу: ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в связи с убытием к новому месту жительства

по адресу: ________________________________________________________________

Достоверность изложенных сведений подтверждаю: ____________________________

__________________________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту жительства, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично / предоставить мне через ответственных лиц/предоставить мне через МФЦ (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи представителя заявителя по доверенности подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица МФЦ/уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____г.

Принятое решение:

Снять с регистрационного учета по месту жительства на основании: ________________

___________________________________________________________________________

Отказать в снятии с регистрационного учета по месту жительства на основании:

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____г.

ФОРМА № 34

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Снятие с регистрационного учета по месту жительства"

Дело №______________________

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

Место рождения: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Реквизиты записи акта о рождении (номер записи, дата записи, наименование органа, которым произведена государственная регистрация акта гражданского состояния):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Документ, выданный компетентным органом иностранного государства, подтверждающий факт регистрации рождения (серия и номер документа, кем и когда выдан): ___________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации по месту жительства: _______________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о законном представителе заявителя

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): _________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи в федеральном регистре сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего установление опеки или попечительства (в случае установления опеки или попечительства) (серия и номер документа, кем и когда выдан): ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии):

Сведения о представителе заявителя по доверенности, выданной законным представителем заявителя

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Реквизиты доверенности (наименование документа, место совершения, адрес удостоверения, дата совершения): _____________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу снять с регистрационного учета по месту жительства

по адресу: _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в связи с убытием к новому месту жительства

по адресу: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Достоверность изложенных сведений подтверждаю: ____________________________

___________________________________________________________________________

(подпись законного представителя заявителя/представителя заявителя, по доверенности, выданной законным представителем заявителя (нужное подчеркнуть)

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту жительства, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись законного представителя заявителя/представителя заявителя по доверенности, выданной законным представителем заявителя (нужное подчеркнуть)

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить мне лично/предоставить мне через ответственных лиц/предоставить мне через МФЦ (нужное подчеркнуть).

Выражаю согласие с получением результатов предоставления государственной услуги другим законным представителем несовершеннолетнего:

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Результат предоставления государственной услуги прошу вручить другому законному представителю несовершеннолетнего лично/предоставить через ответственных лиц/предоставить через МФЦ (нужное подчеркнуть).

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи законного представителя заявителя/представителя заявителя по доверенности, выданной законным представителем заявителя, подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица МФЦ/уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета/ответственного лица, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____г.

Принятое решение:

Снять с регистрационного учета по месту жительства на основании: _______________

___________________________________________________________________________

Отказать в снятии с регистрационного учета по месту жительства на основании:

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____г.

ФОРМА № 35

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Снятие с регистрационного учета по месту жительства"

Дело №______________________

Прошу снять с регистрационного учета по месту жительства

Сведения о гражданине

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

По адресу воинской части (организации, учреждения, органа): _____________________

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование

___________________________________________________________________________

(федеральная территория), населенный пункт (при наличии),

___________________________________________________________________________

элемент планировочной структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети

___________________________________________________________________________

(при наличии), здание (строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

в связи с (нужное подчеркнуть):

переводом военнослужащего к новому месту военной службы и исключением его из списков личного состава воинской части (организации, учреждения, органа);

увольнением военнослужащего с военной службы и исключением его из списков личного состава воинской части (организации, учреждения, органа);

обеспечением военнослужащего/члена семьи военнослужащего жилым помещением по договору социального найма либо в собственность бесплатно, договору найма служебного жилого помещения или договору найма жилого помещения в общежитии;

приобретением военнослужащим/членом семьи военнослужащего жилого помещения в собственность (доли в праве собственности на жилое помещение) по месту прохождения военной службы или в близлежащих населенных пунктах;

снятием гражданина, уволенного с военной службы /члена его семьи с учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях, исключением военнослужащего/члена семьи военнослужащего из списка нуждающихся в специализированных жилых помещениях;

предоставлением гражданину, уволенному с военной службы/члену его семьи жилого помещения по договору социального найма либо в собственность бесплатно;

предоставлением гражданину, уволенному с военной службы/члену его семьи денежных средств на приобретение или строительство жилых помещений;

выявлением сведений, не соответствующих действительности и послуживших основанием для предоставления военнослужащему/членам семьи военнослужащего права регистрироваться по месту жительства по адресу воинской части (организации, учреждения, органа);

расформированием (ликвидацией)/реорганизацией воинской части (организации, учреждения, органа);

утратой лицом, зарегистрированным в качестве члена семьи военнослужащего по месту жительства по адресу воинской части (организации, учреждения, органа), статуса члена семьи военнослужащего.

Сведения о воинской части (организации, учреждении, органе)

Полное наименование воинской части (организации, учреждения, органа): __________

___________________________________________________________________________

Сокращенное наименование воинской части (организации, учреждения, органа) (при наличии): __________________________________________________________________

ИНН, ОГРН: ________________________________________________________________

Адрес в пределах местонахождения: ___________________________________________

___________________________________________________________________________

Кадастровый номер (при наличии): ___________________________________________

Сведения о командире (начальнике, руководителе)/ином уполномоченном командиром (начальником, руководителем) представителе:

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____г.

Документ, удостоверяющий личность (номер и серия документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ______________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): ________

___________________________________________________________________________

Документ, подтверждающий полномочия командира (начальника, руководителя) воинской части (организации, учреждения, органа) (наименование документа, реквизиты документа): _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

Достоверность изложенных сведений подтверждаю: ____________________________

Подпись командира (начальника, руководителя) воинской части (организации, учреждения, органа)/иного уполномоченного командиром (начальником, руководителем) воинской части (организации, учреждения, органа) лица (нужное подчеркнуть).

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в объеме, необходимом для снятия с регистрационного учета по месту жительства гражданина, согласен:

___________________________________________________________________________

(подпись командира (начальника, руководителя) воинской части (организации, учреждения, органа)/иного уполномоченного командиром (начальником, руководителем) воинской части (организации, учреждения, органа) лица (нужное подчеркнуть)

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи командира (начальника, руководителя) воинской части (организации, учреждения, органа)/иного уполномоченного командиром (начальником, руководителем) воинской части (организации, учреждения, органа) лица подтверждаю:

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Снять с регистрационного учета по месту жительства на основании: ________________

___________________________________________________________________________

Отказать в снятии с регистрационного учета по месту жительства на основании:

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 36

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок"

В связи с допущенными опечатками и (или) ошибками в предоставленном в результате предоставления государственной услуги документе прошу предоставить исправленный документ.

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____ г.

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): ________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (номер и серия документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Почтовый адрес, номер телефона (при наличии): ________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о документе (номер, кем и когда выдан), в котором допущена опечатка и (или) ошибка, содержание (характер) опечатки и (или) ошибки: ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись заявителя)

С обработкой, передачей и хранением персональных данных уполномоченного представителя в целях и объеме, необходимых для исправления допущенных опечаток и (или) ошибок, согласен: _____________________________________________________

(подпись заявителя)

Дата подачи заявления (запроса): __.__________.____ г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю: __________________________________

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __.__________.____ г.

Принятое решение:

Исправить допущенные опечатки и (или) ошибки на основании: ___________________

___________________________________________________________________________

Отказать в исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок на основании: ________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета: ____________________________________________________________________

Дата принятия решения: __.__________.____ г.

ФОРМА № 37

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок"

В связи с допущенными опечатками и (или) ошибками в предоставленном в результате предоставления государственной услуги документе прошу предоставить исправленный документ.

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____ г.

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (номер и серия документа, кем и когда выдан, код подразделения): _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Почтовый адрес, номер телефона (при наличии): _________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о представителе заявителя по доверенности

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ____________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

__________________________________________________________________________

Реквизиты доверенности (наименование документа, место совершения, адрес удостоверения, дата совершения): ____________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Сведения о документе (номер, кем и когда выдан), в котором допущена опечатка и (или) ошибка, содержание (характер) опечатки и (или) ошибки: ________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

С обработкой, передачей и хранением персональных данных уполномоченного представителя в объеме, необходимом для исправления допущенных опечаток и (или) ошибок, согласен: __________________________________________________________

(подпись представителя заявителя по доверенности)

Дата подачи заявления (запроса): __._________.____ г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи представителя по доверенности подтверждаю: _______________

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __._________.____ г.

Принятое решение:

Исправить допущенные опечатки и (или) ошибки на основании: ___________________

___________________________________________________________________________

Отказать в исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок на основании: ________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета: ____________________________________________________________________

Дата принятия решения: __._________.____ г.

ФОРМА № 38

Заявление (запрос) о предоставлении государственной услуги "Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок"

В связи с допущенными опечатками и (или) ошибками в предоставленном в результате предоставления государственной услуги документе прошу предоставить исправленный документ.

Сведения о заявителе

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Дата рождения: __.__________.____ г.

Гражданство: ______________________________________________________________

Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): _________

___________________________________________________________________________

Реквизиты записи акта о рождении (номер записи, дата записи, наименование органа, которым произведена государственная регистрация акта гражданского состояния):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Документ, выданный компетентным органом иностранного государства, подтверждающий факт регистрации рождения (серия и номер документа, кем и когда выдан): ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (номер и серия документа, кем и когда выдан, код подразделения): ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Почтовый адрес: ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о документе (номер, кем и когда выдан), в котором допущена опечатка и (или) ошибка, содержание (характер) опечатки и (или) ошибки: _________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о законном представителе заявителя

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): ________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер записи федерального регистра сведений о населении (при наличии): __________

___________________________________________________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего установление опеки или попечительства (в случае установления опеки или попечительства) (серия и номер документа, кем и когда выдан): ___________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Номер телефона (при наличии): _______________________________________________

___________________________________________________________________________

Подлинность представленных документов и достоверность изложенных сведений подтверждаю: ______________________________________________________________

(подпись законного представителя заявителя)

С обработкой, передачей и хранением персональных данных уполномоченного представителя в объеме, необходимом для исправления допущенных опечаток и (или) ошибок, согласен: __________________________________________________________

(подпись законного представителя заявителя)

Выражаю согласие с получением результатов предоставления государственной услуги другим законным представителем несовершеннолетнего:

Фамилия (при наличии): ____________________________________________________

Имя (при наличии): ________________________________________________________

Отчество (при наличии): ___________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность (серия и номер документа, кем и когда выдан, код подразделения (при наличии): _______________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата подачи заявления (запроса): __._________.____ г.

Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил, подлинность подписи законного представителя подтверждаю: _____________________

___________________________________________________________________________

(должность уполномоченного должностного лица органа регистрационного учета, принявшего документы)

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица: ____________________________

Дата приема заявления (запроса): __._________.____ г.

Принятое решение:

Исправить допущенные опечатки и (или) ошибки на основании: ___________________

___________________________________________________________________________

Отказать в исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок на основании: ________

___________________________________________________________________________

Фамилия, инициалы и подпись должностного лица органа регистрационного учета:

___________________________________________________________________________

Дата принятия решения: __._________.____ г.

ФОРМА № 39

СВИДЕТЕЛЬСТВО № ____ о регистрации по месту пребывания

Выдано ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он (она) зарегистрирован (зарегистрирована) по месту пребывания по адресу:

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование (федеральная

___________________________________________________________________________

территория), населенный пункт (при наличии), элемент планировочной

___________________________________________________________________________

структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии), здание

__________________________________________________________________________,

(строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

на срок с "__" _____________ ____ г. по "__" _____________ ____ г.

Свидетельство выдано к документу, удостоверяющему личность,

вид ______________, серия _________________ № ____________________________,

дата выдачи "__" _____________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование выдавшего органа, код)

Начальник (руководитель) __________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа, код подразделения)

___________ (_______________________)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

МП "__" _____________ ____ г.

ФОРМА № 40

СВИДЕТЕЛЬСТВО № _______ о регистрации по месту пребывания

Выдано ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он (она) зарегистрирован (зарегистрирована) по месту пребывания

по адресу:

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование (федеральная

___________________________________________________________________________

территория), населенный пункт (при наличии), элемент планировочной

___________________________________________________________________________

структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии), здание

__________________________________________________________________________,

(строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

на срок с "__" _____________ ____ г. по "__" _____________ ____ г.

Документ (сведения) о рождении:

Реквизиты записи акта о рождении (в случае государственной регистрации рождения уполномоченным органом Российской Федерации)

Номер записи ______________________________________________________________

Дата составления "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, которым произведена государственная регистрация

___________________________________________________________________________

рождения в соответствии с Федеральным законом от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния")

Документ, подтверждающий факт регистрации рождения (в случае регистрации рождения, произведенной компетентными органами иностранных государств за пределами Российской Федерации)

Серия __________ № ________________________________________________________

Дата выдачи "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование компетентного органа иностранного государства, выдавшего документ)

___________________________________________________________________________

Начальник (руководитель) __________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа, код подразделения)

_______________

(подпись)

(_________________)

(фамилия, инициалы)

МП "__" ________ ____ г.

ФОРМА № 41

СВИДЕТЕЛЬСТВО № _______ о регистрации по месту жительства

Выдано ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он (она) зарегистрирован (зарегистрирована) по месту жительства по адресу:

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование (федеральная

___________________________________________________________________________

территория), населенный пункт (при наличии), элемент планировочной

___________________________________________________________________________

структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии), здание

__________________________________________________________________________,

(строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

дата регистрации "__" _____________ ____ г.

Документ (сведения) о рождении:

Реквизиты записи акта о рождении (в случае государственной регистрации рождения уполномоченным органом Российской Федерации)

Номер записи ______________________________________________________________

Дата составления "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, которым произведена государственная регистрация

__________________________________________________________________________,

рождения в соответствии с Федеральным законом от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния")

Документ, подтверждающий факт регистрации рождения (в случае регистрации рождения, произведенной компетентными органами иностранных государств за пределами Российской Федерации)

Серия __________ № ________________________________________________________

Дата выдачи "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование компетентного органа иностранного государства, выдавшего документ)

___________________________________________________________________________

Начальник (руководитель) __________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа, код подразделения)

_______________

(подпись)

(_________________)

(фамилия, инициалы)

МП "__" ________ ____ г.

ФОРМА № 42

СВИДЕТЕЛЬСТВО № _________ о регистрации по месту пребывания (в форме электронного документа)

Выдано ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он (она) зарегистрирован (зарегистрирована) по месту пребывания по адресу:

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование (федеральная

___________________________________________________________________________

территория), населенный пункт (при наличии), элемент планировочной

___________________________________________________________________________

структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии), здание

__________________________________________________________________________,

(строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

на срок с "__" _____________ ____ г. по "__" _____________ ____ г.

Свидетельство выдано к документу, удостоверяющему личность, вид ______________, серия _______ № __________, дата выдачи "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование выдавшего органа, код)

Начальник (руководитель) __________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа, код подразделения)

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

"__" ___________ ____ г.

ФОРМА № 43

СВИДЕТЕЛЬСТВО № _________ о регистрации по месту пребывания (в форме электронного документа)

Выдано ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он (она) зарегистрирован (зарегистрирована) по месту пребывания по адресу:

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование (федеральная

___________________________________________________________________________

территория), населенный пункт (при наличии), элемент планировочной

___________________________________________________________________________

структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии), здание

__________________________________________________________________________,

(строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

на срок с "__" _____________ ____ г. по "__" _____________ ____ г.

Документ (сведения) о рождении:

Реквизиты записи акта о рождении (в случае государственной регистрации рождения уполномоченным органом Российской Федерации)

Номер записи ______________________________________________________________

Дата составления "__" _____________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, которым произведена государственная регистрация

___________________________________________________________________________

рождения в соответствии с Федеральным законом от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния")

Документ, подтверждающий факт регистрации рождения (в случае регистрации рождения, произведенной компетентными органами иностранных государств за пределами территории Российской Федерации)

Серия __________ № ________________________________________________________

Дата выдачи "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование компетентного органа иностранного государства, выдавшего документ)

___________________________________________________________________________

Начальник (руководитель) __________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа, код подразделения)

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

"__" ___________ ____ г.

ФОРМА № 44

СВИДЕТЕЛЬСТВО № _________ о регистрации по месту жительства (в форме электронного документа)

Выдано ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он (она) зарегистрирован (зарегистрирована) по месту жительства по адресу:

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование (федеральная

___________________________________________________________________________

территория), населенный пункт (при наличии), элемент планировочной

___________________________________________________________________________

структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии), здание

__________________________________________________________________________,

(строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

дата регистрации "__" _____________ ____ г.

Документ (сведения) о рождении:

Реквизиты записи акта о рождении (в случае государственной регистрации рождения уполномоченным органом Российской Федерации)

Номер записи ______________________________________________________________

Дата составления "__" _____________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, которым произведена государственная регистрация

___________________________________________________________________________

рождения в соответствии с Федеральным законом от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния")

Документ, подтверждающий факт регистрации рождения (в случае регистрации рождения, произведенной компетентными органами иностранных государств за пределами территории Российской Федерации)

Серия __________ № ____________________________________________________

Дата выдачи "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование компетентного органа иностранного государства, выдавшего документ)

Начальник (руководитель) __________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа, код подразделения)

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

"__" ___________ ____ г.

ФОРМА № 45

Эмблема многофункционального центра

СВИДЕТЕЛЬСТВО № _________ о регистрации по месту пребывания

Выдано ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он (она) зарегистрирован (зарегистрирована) по месту пребывания по адресу:

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование (федеральная

___________________________________________________________________________

территория), населенный пункт (при наличии), элемент планировочной

___________________________________________________________________________

структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии), здание

__________________________________________________________________________,

(строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

на срок с "__" _____________ ____ г. по "__" _____________ ____ г.

Свидетельство выдано к документу, удостоверяющему личность, вид _________________, серия ______________________ № ___________________,

дата выдачи "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование выдавшего органа, код)

Начальник (руководитель)

___________________________________________________________________________

(наименование органа, код подразделения)

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

Выдано:

Дата и время выдачи ___________________

Уполномоченный сотрудник многофункционального центра:

__________________

(фамилия, инициалы)

_________________

(подпись)

МП

ФОРМА № 46

Эмблема многофункционального центра

СВИДЕТЕЛЬСТВО № _________ о регистрации по месту пребывания

Выдано ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он (она) зарегистрирован (зарегистрирована) по месту пребывания по адресу:

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование (федеральная

___________________________________________________________________________

территория), населенный пункт (при наличии), элемент планировочной

___________________________________________________________________________

структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии), здание

__________________________________________________________________________,

(строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

на срок с "__" _____________ ____ г. по "__" _____________ ____ г.

Документ (сведения) о рождении:

Реквизиты записи акта о рождении (в случае государственной регистрации рождения уполномоченным органом Российской Федерации)

Номер записи ______________________________________________________________

Дата составления "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, которым произведена государственная регистрация

___________________________________________________________________________

рождения в соответствии с Федеральным законом от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния")

Документ, подтверждающий факт регистрации рождения (в случае регистрации рождения, произведенной компетентными органами иностранных государств за пределами территории Российской Федерации)

Серия __________ № ____________________________________________________

Дата выдачи "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование компетентного органа иностранного государства, выдавшего документ)

___________________________________________________________________________

Начальник (руководитель)

___________________________________________________________________________

(наименование органа, код подразделения)

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

Выдано:

Дата и время выдачи ___________________

Уполномоченный сотрудник многофункционального центра:

__________________

(фамилия, инициалы)

_________________

(подпись)

МП

ФОРМА № 47

Эмблема многофункционального центра

СВИДЕТЕЛЬСТВО № _________ о регистрации по месту жительства

Выдано ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при их наличии), дата и место рождения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

о том, что он (она) зарегистрирован (зарегистрирована) по месту жительства по адресу:

___________________________________________________________________________

(субъект Российской Федерации, муниципальное образование (федеральная

___________________________________________________________________________

территория), населенный пункт (при наличии), элемент планировочной

___________________________________________________________________________

структуры (при наличии), элемент улично-дорожной сети (при наличии), здание

__________________________________________________________________________,

(строение), помещение (при наличии), помещение в пределах квартиры (при наличии)

дата регистрации "__" ___________ ____ г.

Документ (сведения) о рождении:

Реквизиты записи акта о рождении (в случае государственной регистрации рождения уполномоченным органом Российской Федерации)

Номер записи ______________________________________________________________

Дата составления "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование органа, которым произведена государственная регистрация

___________________________________________________________________________

рождения в соответствии с Федеральным законом от 15 ноября 1997 г. № 143-ФЗ "Об актах гражданского состояния")

Документ, подтверждающий факт регистрации рождения (в случае регистрации рождения, произведенной компетентными органами иностранных государств за пределами Российской Федерации)

Серия _________________________ № _________________________________________

Дата выдачи "__" ___________ ____ г.

___________________________________________________________________________

(наименование компетентного органа иностранного государства, выдавшего документ)

___________________________________________________________________________

Начальник (руководитель)

___________________________________________________________________________

(наименование органа, код подразделения)

___________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

Выдано:

Дата и время выдачи ___________________

Уполномоченный сотрудник многофункционального центра:

__________________

(фамилия, инициалы)

_________________

(подпись)

МП