Текст очень длинный, поэтому разбит на части. Часть 2 из 2.
Принципы и методы оказания медицинской помощи в экстренной форме в соответствии с нормативными правовыми актами и клиническими рекомендациями.
7.з2. Клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
7.з3. Факторы риска, представляющие непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц, методы устранения указанных факторов риска.
7.з4. Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при отсутствии сознания; остановке дыхания и (или) остановке кровообращения; нарушении проходимости дыхательных путей инородным телом и иных угрожающих жизни и здоровью нарушениях дыхания; наружных кровотечениях; травмах, ранениях и поражениях, вызванных механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения; отравлениях; укусах или ужаливаниях ядовитых животных; судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания; острых психологических реакциях на стресс.
7.з5. Правила эффективной коммуникации с пациентами, их законными представителями, окружающими лицами и медицинскими работниками при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.з6. Алгоритм обращения в службы спасения, в том числе вызова выездной бригады скорой медицинской помощи.
7.з7. Принципы действия приборов для наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции).
7.з8. Правила выполнения наружной электроимпульсной терапии (дефибрилляции) с использованием автоматического наружного дефибриллятора.
7.з9. Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению реанимационных мероприятий.
7.з10. Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации.
7.з11. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей.
7.з12. Правила остановки наружных кровотечений.
7.з13. Правила наложения повязок при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.з14. Способы охлаждения при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных; проведения термоизоляции и согревания при воздействии низких температур.
7.з15. Методы иммобилизации с использованием медицинских изделий и подручных средств.
7.з16. Правила использования средств индивидуальной защиты при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.з17. Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме, порядок передачи пациента выездной бригаде скорой медицинской помощи.
7.з18. Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.у1. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
7.у2. Определение факторов, представляющих непосредственную угрозу для собственной жизни и здоровья, жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших) и окружающих лиц.
7.у3. Устранение факторов, представляющих непосредственную угрозу для жизни и здоровья пострадавшего (пострадавших), а также участников оказания медицинской помощи в экстренной форме и окружающих лиц, в том числе предотвращение дополнительного травмирования пострадавшего (пострадавших).
7.у4. Обеспечение собственной безопасности, в том числе с использованием средств индивидуальной защиты.
7.у5. Вызов выездной бригады скорой медицинской помощи, перемещение, транспортировка пострадавшего, передача пострадавшего выездной бригаде скорой медицинской помощи.
7.у6. Оценка количества пострадавших.
7.у7.
Устное информирование пострадавшего и окружающих лиц о готовности оказывать медицинскую помощь в экстренной форме, а также о начале проведения мероприятий по оказанию медицинской помощи в экстренной форме.
7.у8. Осуществление эффективной коммуникации с пациентом, его законным представителем, окружающими лицами и медицинскими работниками, в том числе выездной бригадой скорой медицинской помощи при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.у9. Устранение воздействия повреждающих факторов на пострадавшего.
7.у10. Извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест.
7.у11. Перемещение пострадавшего в безопасное место.
7.у12. Обеспечение проходимости дыхательных путей при их закупорке инородным телом.
7.у13. Проведение первичного осмотра пациента при состояниях, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
7.у14. Осуществление мероприятий по временной остановке наружного кровотечения, в том числе прямым давлением на рану, наложением давящей повязки (в том числе с фиксацией инородного тела), наложением кровоостанавливающего жгута.
7.у15. Определение наличия признаков жизни у пострадавшего (наличие сознания, наличие дыхания с помощью слуха, зрения и осязания).
7.у16. Проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей.
7.у17. Использование автоматического наружного дефибриллятора.
7.у18. Наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки.
7.у19. Промывание желудка.
7.у20. Охлаждение при травмах, воздействиях излучения, высоких температур, химических веществ, укусах или ужаливаниях ядовитых животных.
7.у21. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур.
7.у22. Проведение иммобилизации (обездвиживания) с использованием медицинских изделий или подручных средств; аутоиммобилизация или обездвиживание руками травмированных частей тела.
7.у23. Предотвращение дополнительного травмирования головы при судорожном приступе, сопровождающемся потерей сознания.
7.у24. Придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния.
7.у25. Осуществление контроля состояния пострадавшего (наличия сознания, дыхания, кровообращения и отсутствия наружного кровотечения), оказание пострадавшему психологической поддержки.
7.у26. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
7.о1. Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациента (в том числе нарушение жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
7.о2. Проведение оценки обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания медицинской помощи в экстренной форме.
7.о3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания).
III. Учебный план5
______________________________
5 Пункт 22 статьи 2 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 273-ФЗ); пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
7. Учебный план:
№ п/п
Наименования модулей, тем, разделов практики Количество часов (трудоемкость)
всего в том числе по видам учебной деятельности
лекции занятия семинарского типа (семинары, практические занятия, практикумы, лабораторные работы, коллоквиумы и иные аналогичные занятия) практика
аттестация
всего в том числе
практическая подготовка
возможно использование ЭО и ДОТ
1
Модуль 1. Общие вопросы травматологии и ортопедии
36
20
14
14
0
0
2
1.1
Оказание медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в Российской Федерации
6
4
2
0
0
0
0
1.2
Клинические вопросы анатомии опорно-двигательного аппарата
6
4
2
2
0
0
0
1.3
Методы диагностики в травматологии и ортопедии
6
4
2
4
0
0
0
1.4
Гипсовая техника в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы
6
2
4
4
0
0
0
1.5
Детский травматизм. Строение детской кости, ее рост, зоны роста
8
4
4
4
0
0
0
1.6
Оказание медицинской помощи при происшествиях и чрезвычайных ситуациях
2
2
0
0
0
0
0
1.7
Промежуточная аттестация по модулю 1
2
0
0
0
0
0
2
2
Модуль 2. Специальные вопросы травматологии и ортопедии
256
104
150
138
0
0
2
2.1
Переломы: классификации, диагностика, лечение. Остеосинтез
8
4
4
2
0
0
0
2.2
Вывихи: диагностика, лечение. Способы иммобилизации
6
2
4
2
0
0
0
2.3
Ожоги и отморожения: классификации, методы лечения
6
2
4
2
0
0
0
2.4
Раны
6
2
4
2
0
0
0
2.5
Остеопороз
6
2
4
0
0
0
0
2.6
Повреждения опорно-двигательного аппарата у детей
36
12
24
24
0
0
0
2.7
Опухоли и диспластические процессы в костях
12
4
8
8
0
0
0
2.8
Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата
16
10
6
6
0
0
0
2.9
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата
16
6
10
10
0
0
0
2.10
Врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата
16
6
10
10
0
0
0
2.11
Эндопротезирование крупных суставов
16
6
10
10
0
0
0
2.12
Артроскопия
12
4
8
8
0
0
0
2.13
Клеточные технологии в травматологии и ортопедии
2
2
0
0
0
0
0
2.14
Повреждения плечевого пояса и верхней конечности
18
8
10
8
0
0
0
2.15
Микрохирургия в травматологии и ортопедии
8
6
2
8
0
0
0
2.16
Повреждения нижней конечности
12
4
8
8
0
0
0
2.17
Повреждения таза
12
4
8
8
0
0
0
2.18
Повреждения позвоночника
12
4
8
8
0
0
0
2.19
Повреждения грудной клетки
12
4
8
8
0
0
0
2.20
Первичные и вторичные ампутации
10
4
6
6
0
0
0
2.21
Политравма
6
4
2
0
0
0
0
2.22
Шок
6
4
2
0
0
0
0
2.23
Промежуточная аттестация по модулю 2
2
0
0
0
0
0
2
3
Модуль 3. Консервативные методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата
6
4
0
0
0
0
2
3.1
Корсетное лечение деформаций позвоночника у детей
2
2
0
0
0
0
0
3.2
Лечение врожденного вывиха бедра у детей
2
2
0
0
0
0
0
3.3
Промежуточная аттестация по модулю 3
2
0
0
0
0
0
2
4
Модуль 4. Вопросы медицинской реабилитации при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата
14
6
6
6
0
0
2
4.1
Медицинская реабилитация пациентов с врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата
4
2
2
2
0
0
0
4.2
Медицинская реабилитация пациентов с повреждениями костей и суставов
4
2
2
2
0
0
0
4.3
Медицинская реабилитация пациентов после ампутации
4
2
2
2
0
0
0
4.4
Промежуточная аттестация по модулю 4
2
0
0
0
0
0
2
5
Модуль 5. Оказание медицинской помощи в экстренной форме
12
2
8
0
0
0
2
5.1
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
10
2
8
0
0
0
0
5.2
Промежуточная аттестация по модулю 5
2
0
0
0
0
0
2
6
Модуль 6. Практика
246
0
0
0
0
244
2
6.1
Оказание медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в условиях кабинета неотложной травматологии и ортопедии
24
0
0
0
0
24
0
6.2
Оказание медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в условиях кабинета неотложной травматологии и ортопедии
24
0
0
0
0
24
0
6.3
Оказание медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в амбулаторных условиях
24
0
0
0
0
24
0
6.4
Оказание медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в амбулаторных условиях
24
0
0
0
0
24
0
6.5
Оказание медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в стационарных условиях
72
0
0
0
0
72
0
6.6
Оказание медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в стационарных условиях
76
0
0
0
0
76
0
6.7
Промежуточная аттестация по модулю 6
2
0
0
0
0
0
2
7
Итоговая аттестация
6
0
0
0
0
0
6
Итого часов (трудоемкость)
576
136
178
158
0
244
18
IV. Рабочие программы модулей6
______________________________
6 Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
8. Рабочие программы модулей:
№ п/п
Наименование модулей, тем, разделов практики
Содержание
Коды формируемых компетенций
1
Модуль 1. Общие вопросы травматологии и ортопедии
1.1
Оказание медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия" в Российской Федерации
Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи по профилю "травматология и ортопедия": виды оказания медицинской помощи; уровни оказания медицинской помощи. Виды медицинской документации в организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях. Медицинские информационные системы и медицинские информационные автоматизированные системы: цели, задачи, функции, классификация и структура. Медицинские экспертизы: экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная экспертиза. Основные принципы организации и нормативные правовые акты, регламентирующие правовое регулирование организации медицинских экспертиз. Нормативные правовые акты, регламентирующие порядок проведения диспансерного наблюдения пациентов с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Порядок проведения отдельных видов медицинских освидетельствований в части, касающейся наличия и (или) отсутствия нарушения функции костно-мышечной системы. Поддержка принятия врачебных решений. Основы медицинской этики и деонтологии. Основополагающие принципы биоэтики. Деонтологические аспекты взаимоотношений в системе "врач-пациент", "врач-родственники", "врач-коллеги". Понятие врачебной тайны и ее сохранения. Профессиональное взаимодействие в мультидисциплинарной команде: цели, состав и модели работы.
ПК-1, ПК-2, ПК-4, ПК-5, ПК-6
1.2
Клинические вопросы анатомии опорно-двигательного аппарата
Опорно-двигательный аппарат. Проекционная анатомия магистральных сосудов и нервных стволов - профилактика ятрогенных повреждений при выполнении оперативных вмешательств; "хирургические коридоры" и анатомически обоснованные доступы. Архитектоника костной ткани и биомеханических осей конечностей: вопросы остеосинтеза и корригирующих остеотомий. Связочный аппарат и внутрисуставные структуры, их визуализация методами лучевой диагностики (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография). Возрастная анатомия, рост и регенерация кости; зоны роста у детей и инволютивные изменения у лиц старшего возраста. Биомеханика опорно-двигательного аппарата.
ПК-1
1.3
Методы диагностики в травматологии и ортопедии
Методы диагностики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата: рентгенография; ультразвуковое исследование; магнитно-резонансная томография; компьютерная томография; артроскопия; лабораторные исследования; сцинтиграфия; электромиография; денситометрия; биопсия костной ткани. Функциональные тесты в травматологии и ортопедии. Роль патоморфологических исследований в диагностике опухолей и опухолеподобных заболеваний.
ПК-1
1.4
Гипсовая техника
в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы
Гипсовая техника, медицинские показания к применению. Консервативное лечение переломов костей; иммобилизация после оперативных вмешательств на костях и суставах. Лечение и профилактика контрактур, коррекция деформаций конечностей. Иммобилизация при обширных повреждениях мягких тканей, ожогах, воспалительных процессах. Виды гипсовых повязок; техника наложения. Медицинские противопоказания к наложению гипсовых повязок. Синтетические иммобилизующие материалы. Ортезы и туторы. Возможные осложнения, их профилактика.
ПК-2
1.5
Детский травматизм. Строение детской кости, ее рост, зоны роста
Особенности детских переломов, типы переломов; эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы. Строение и функции зон роста. Принципы диагностики и лечения переломов у детей. Профилактика детского травматизма: в образовательных организациях и в быту; виды детского травматизма. Общие принципы оказания первой помощи при травмах у детей.
ПК-1, ПК-2
1.6
Оказание медицинской помощи при происшествиях и чрезвычайных ситуациях
Организация медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях; возникновении и ликвидации чрезвычайных ситуаций; огнестрельных повреждениях и минно-взрывной травме; высокоэнергетической травме. Медицинская сортировка. Взаимодействие с экстренными оперативными службами. Система этапного лечения с эвакуацией. Санитарная авиация.
ПК-1, ПК-2
1.7
Промежуточная аттестация по модулю 1
Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 1.1 - 1.6.
ПК-1, ПК-2, ПК-4, ПК-5, ПК-6
2
Модуль 2. Специальные вопросы травматологии и ортопедии
2.1
Переломы: классификации, диагностика, лечение. Остеосинтез
Классификация переломов по различным основаниям. Классификация по системе для описания переломов длинных трубчатых костей. Диагностика переломов. Множественные переломы и сочетанные повреждения. Политравма. Лечение переломов и сочетанных повреждений: догоспитальный, госпитальный этапы (противошоковая терапия, хирургическое вмешательство). Осложнения и их профилактика. Виды остеосинтеза.
ПК-1, ПК-2, ПК-4
2.2
Вывихи: диагностика, лечение. Способы иммобилизации
Классификация вывихов. Патологические и травматические вывихи: клиническая картина. Дифференциальная диагностика и лечение вывихов, возможные осложнения и их профилактика.
ПК-1, ПК-2, ПК-4
2.3
Ожоги и отморожения: классификации, методы лечения
Виды ожогов и их классификации. Особенности патогенеза зон повреждения при разных видах ожогов. Определение площади и степени ожога. Методы и способы лечения ожогов; профилактика осложнений. Ожоговое отделение: структура, функции. Виды отморожений и их классификации. Клинические проявления в реактивном периоде отморожений. Методы и способы лечения отморожений; профилактика осложнений.
ПК-1, ПК-2
2.4
Раны
Классификация ран по различным основаниям. Особенности и виды обработок ран. Ведение пациентов с ранами. Первичная хирургическая обработка ран; вторичная обработка и туалет раны. Типы заживления ран. Факторы, влияющие на заживление ран: местные и общие. Принципы ухода за ранами.
ПК-1, ПК-2
2.5
Остеопороз
Остеопороз, как мультидисциплинарная проблема. Остеопороз в клинической практике: определение понятия, распространенность заболевания, классификация; современные методы диагностики. Принципы лечения остеопороза, комплексный подход. Стратегии выбора терапии остеопороза, контроль её эффективности и безопасности. Хирургическое лечение остеопоротических переломов. Профилактика заболевания на разных стадиях.
ПК-2, ПК-7
2.6
Повреждения опорно-двигательного аппарата у детей
Особенности повреждений опорно-двигательного аппарата у детей, диагностика и основные принципы лечения. Анатомия, особенности строения и развитие локтевого сустава в период роста. Надмыщелковые переломы плечевой кости; переломы головочки мыщелка плечевой кости у детей; переломы внутреннего надмыщелка, локтевого и венечного отростка, головки лучевой кости, повреждение Монтеджи; переломы костей таза у детей; повреждения тазобедренного сустава у детей; внутрисуставные мягкотканные повреждения; внутрисуставные костные повреждения - диагностика, принципы лечения.
Лечение переломов верхней конечности (исключая локтевой сустав) у детей младшей и средней возрастных групп. Лечение переломов верхней конечности (исключая локтевой сустав) у детей старшего возраста. Повреждения нижних конечностей у детей различных возрастных групп. Повреждения сухожилий и нервов у детей. Повреждения лучезапястного сустава и костей кисти. Политравма, шкалы оценки. Тактика лечения множественных переломов, сочетанных и комбинированных повреждений. Вывихи в суставах верхних конечностей у детей. Способы иммобилизации. Открытые переломы: классификации, методы лечения. Малоинвазивные технологии при лечении переломов длинных костей у детей и подростков. Ошибки и осложнения в лечении повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. Профилактика детского травматизма.
ПК-1, ПК-2, ПК-4
2.7
Опухоли и диспластические процессы в костях
Доброкачественные и злокачественные опухоли костей; опухолеподобные процессы; дисплазии; фиброзно-костные дисплазии; хрящевые дисплазии; общие признаки опухолей и дисплазий костей; остеохондропатии; костные кисты; дистрофические и атрофические процессы в костях - диагностика и принципы лечения (хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия), прогноз.
ПК-1, ПК-2
2.8
Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата
Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов: остеоартроз, артропатии. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, спондилез, протрузии, грыжи межпозвоночных дисков, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, кисты позвоночника. Основные причины возникновения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата - диагностика и методы лечения. Консервативное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата: медикаментозная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура, ортезирование, внутрисуставные инъекции. Профилактика дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
ПК-1, ПК-2, ПК-4
2.9
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: артрит, бурсит, синовит, тендинит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Остеомиелит. Монооссальные формы атипичного остеомиелита. Многоочаговые формы атипичного остеомиелита. Проблема хронического остеомиелита в травматологии и ортопедии. Причины возникновения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Симптомы воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Методы лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: медикаментозная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура. Профилактика воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
ПК-1, ПК-2, ПК-4
2.10
Врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата
Врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата: кривошея и высокое стояние лопатки, болезнь Шпренгеля; воронкообразные и килевидные деформации грудной клетки; синдактилия, полидактилия, расщепленная кисть - диагностика и способы лечения. Врожденные укорочения нижних и верхних конечностей, пути компенсации их неравенств. Врожденный вывих бедра: диагностика, консервативное и оперативное лечение. Болезнь Пертеса, стадии, лечение. Врожденная варусная деформация шейки бедренной кости. Косолапость. Консервативное и оперативное лечение. Артрогрипоз: этиология, патофизиология, симптомы; диагностика и лечение. Врожденный вывих надколенника: диагностика, классификации и методы лечения.
Врожденные аномалии развития сухожильно-мышечного аппарата у детей: детский церебральный паралич. Юношеский остеопороз: диагностика, профилактика, лечение. Первичные и вторичные ампутации: медицинские показания к их проведению. Культи и их пороки. Хирургическое восстановление полноценной целостности кости при посттравматических и пострезекционных дефектах. Врожденная плосковальгусная деформация стоп у детей: линическая картина, диагностика и лечение.
ПК-1, ПК-2, ПК-4
2.11
Эндопротезирование крупных суставов
Медицинские оказания к эндопротезированию крупных суставов. Виды эндопротезирования: тотальное, однополюсное, первичное, ревизионное. Виды эндопротезов. Виды доступов. Возможные осложнения эндопротезирования и их профилактика. Преимущества и недостатки остеосинтеза и эндопротезирования. Роботизированные технологии в эндопротезировании.
ПК-2
2.12
Артроскопия
Метод малоинвазивного эндоскопического вмешательства; медицинские показания; специфика медицинских показаний для различных суставов (коленный, плечевой, тазобедренный, голеностопный). Преимущества метода. Возможные осложнения артроскопии и их профилактика.
ПК-2
2.13
Клеточные технологии в травматологии и ортопедии
Методы проведения клеточной терапии в травматологии и ортопедии. Основные направления применения клеточных технологий и их допустимость; ограничения и риски.
ПК-2
2.14
Повреждения плечевого пояса и верхней конечности
Травмы плечевого пояса и верхней конечности. Классификация повреждений: по типу (переломы, вывихи, ушибы, разрывы связок, повреждения нервов и сосудов); по механизму (прямое воздействие, сдавление, растяжение, отрыв); по локализации (плечевой пояс, плечо, предплечье, кисть). Основные виды переломов: по месту повреждения, по типу повреждения (закрытые, открытые). Растяжения связок и капсул суставов. Повреждения сухожилий и нервов. Вывихи. Ушибы верхней конечности. Раны плечевого пояса и верхней конечности. Диагностика ран плечевого пояса и верхней конечности. Методы лечения ран плечевого пояса и верхней конечности: консервативная терапия (иммобилизация: гипсовые повязки, ортезы; обезболивание; противовоспалительная терапия); хирургическое вмешательство (остеосинтез: пластины, винты, спицы; восстановление связок и нервов). Осложнения и их профилактика.
ПК-1, ПК-2
2.15
Микрохирургия в травматологии и ортопедии
Основы микрохирургической техники: оборудование, инструменты, применение оптического увеличения. Направления применения: реплантация, восстановление магистральных сосудов и нервных стволов при тяжелых травмах. Реконструктивно-восстановительные операции: свободная пересадка комплексов тканей (кожно-мышечных, костно-сосудистых лоскутов) для замещения обширных дефектов. Лечение последствий травм: невролиз, шов нерва, пластика нервных дефектов. Медицинские показания и медицинские противопоказания, этапы операций, основы послеоперационного ведения и критерии успеха. Современные возможности и ограничения метода. Осложнения и их профилактика.
ПК-1, ПК-2
2.16
Повреждения нижней конечности
Классификация повреждений: по типу травмы (переломы, вывихи, ушибы, растяжения, разрывы связок и мышц, ранения); по характеру (закрытые и открытые); по локализации (тазовый пояс, бедро, коленный сустав, голень, голеностопный сустав, стопа); по механизму (прямые и непрямые: сдвиг, сгибание, скручивание, компрессия, отрыв); осложнённые и неосложнённые повреждения. Клиническая картина повреждений нижней конечности. Методы диагностики повреждений нижней конечности.
Методы лечения: консервативные (гипсовые повязки, скелетное и клеевое вытяжение, функциональная иммобилизация - ортезы, бандажи); оперативные (остеосинтез, артроскопия, шов связок, пластика сухожилий). Осложнения и их профилактика; ранние и поздние осложнения.
ПК-1, ПК-2
2.17
Повреждения таза
Причины и особенности травмы таза. Биомеханика травмы как основа для прогноза и тактики. Виды повреждений таза - классификации по различным основаниям. Симптоматика, диагностика повреждений таза. Методы и способы лечения повреждений таза. Осложнения и их профилактика.
ПК-1, ПК-2
2.18
Повреждения позвоночника
Классификации повреждений позвоночника по различным основаниям. Причины повреждений позвоночника. Симптомы повреждений позвоночника. Диагностика повреждений позвоночника. Методы лечения повреждений позвоночника: консервативная терапия; хирургическое вмешательство. Виды хирургических вмешательств. Осложнения и их профилактика.
ПК-1, ПК-2
2.19
Повреждения грудной клетки
Закрытые травмы грудной клетки; диагностика и принципы лечения; виды закрытых травм. Открытые травмы грудной клетки: проникающие и непроникающие; симптомы; методы диагностики и лечения. Осложнения и их профилактика.
ПК-1, ПК-2
2.20
Первичные и вторичные ампутации
Медицинские показания к проведению (абсолютные и относительные). Классификации ампутаций по различным основаниям. Культи и их пороки. Строение и требования к идеальной культе. Пороки культи: болевые синдромы, кожно-трофические нарушения, остеофиты, контрактуры, изъязвления и несостоятельность мышц. Принципы профилактики пороков на этапе первичной операции и методы их хирургической коррекции.
ПК-1, ПК-2
2.21
Политравма
Диагностика, симптомы политравмы. Классификация множественных, сочетанных и комбинированных повреждений. Системы объективной оценки тяжести состояния пострадавшего. Особенности диагностики и лечения при ведущих жизнеугрожающих повреждениях (черепно-мозговая травма, травма груди, живота, таза) в сочетании с переломами костей. Проблемы травматической болезни, полиорганной недостаточности; современные принципы интенсивной терапии. Множественное поступление пациентов. Сортировка.
ПК-1, ПК-2
2.22
Шок
Оценка тяжести состояния пациента. Шкалы оценки шоковых состояний: шкалы Глазго, индексы шока. Медицинские показания и сроки проведения операций. Патогенез и клинические проявления травматического, геморрагического и иных видов шока при политравме. Диагностика и оценка тяжести состояния пациента, "сфокусированная сонографическая оценка при травмах". Современная тактика ведения: приоритеты реанимации по протоколу "расширенной системы жизнеобеспечения при травмах", принцип "контроля повреждений". Определение медицинских показаний и оптимальных сроков проведения оперативных вмешательств, основанное на стабилизации витальных функций и коррекции шока. Абсолютные и относительные противопоказания к отсрочке хирургического лечения.
ПК-1, ПК-2
2.23
Промежуточная аттестация по модулю 2
Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1 - 2.22.
ПК-1, ПК-2, ПК-4
3
Модуль 3. Консервативные методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата
3.1
Корсетное лечение деформаций позвоночника у детей
Идиопатический сколиоз и патологический кифоз: принципы корсетного лечения как основного консервативного метода коррекции деформаций позвоночника у детей. Медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению корсетотерапии. Конструктивные особенности, механизмы действия и сравнительный анализ различных типов корсетов. Протоколы применения различных типов корсетов.
Оценка эффективности корсетирования с использованием рентгенологических и клинических критериев. Возможные осложнения корсетирования и их профилактика. Интеграция корсетного лечения в общую программу реабилитации.
ПК-2
3.2
Лечение врожденного вывиха бедра у детей
Современные методы ранней диагностики врожденного вывиха бедра у детей. Формы дисплазии тазобедренного сустава. Классификация врожденного вывиха бедра у детей по степени тяжести: предвывих, подвывих, вывих. Принципы лечения врожденного вывиха бедра у детей в зависимости от возраста; этапное гипсование. Медицинские показания и методы хирургической коррекции врожденного вывиха бедра у детей старшего возраста. Критерии эффективности лечения и основы профилактики осложнений (аваскулярный некроз, рецидив).
ПК-2
3.3
Промежуточная аттестация по модулю 3
Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 3.1 - 3.2.
ПК-2
4
Модуль 4. Вопросы медицинской реабилитации при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата
4.1
Медицинская реабилитация пациентов с врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата
Цели и задачи медицинской реабилитации пациентов с врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Этапы и методы медицинской реабилитации пациентов с врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Особенности медицинской реабилитации пациентов с врожденной патологией, наследственными заболеваниями скелета, приобретенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Особенности медицинской реабилитации детей.
ПК-3
4.2
Медицинская реабилитация пациентов с повреждениями костей и суставов
Цели и задачи медицинской реабилитации пациентов с повреждениями костей и суставов. Этапы и методы медицинской реабилитации пациентов с повреждениями костей и суставов. Предоперационное и послеоперационное ведение пациентов с повреждениями костей и суставов.
ПК-3
4.3
Медицинская реабилитация пациентов после ампутации
Цели и задачи медицинской реабилитации пациентов после ампутации верхних и (или) нижних конечностей. Методы медицинской реабилитации пациентов после ампутации верхних и (или) нижних конечностей. Психологическая реабилитация. Протезирование. Предоперационное и послеоперационное ведение пациентов. Школа ходьбы после протезирования.
ПК-3
4.4
Промежуточная аттестация по модулю 4
Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 4.1 - 4.3.
ПК-3
5
Модуль 5. Оказание медицинской помощи в экстренной форме
5.1
Оказание медицинской помощи в экстренной форме
Нормативно-правовое регулирование оказания медицинской помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. Коммуникация со службами спасения, выездными бригадами скорой медицинской помощи, пациентом, его законным представителем и окружающими лицами. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная реанимация. Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий.
ПК-7
5.2
Промежуточная аттестация по модулю 5
Контроль результатов обучения в рамках освоения темы 5.1.
ПК-7
6
Модуль 6. Практика
6.1
Оказание медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в условиях кабинета неотложной травматологии и ортопедии
Участие в оказании медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в условиях кабинета неотложной травматологии и ортопедии: проведении обследования; назначении, проведении и контроле эффективности и безопасности лечения; проведении и контроле эффективности санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики травм, заболеваний и (или) состояний костно-мышечной системы; выполнении мероприятий по обеспечению профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; проведении медицинских экспертиз и их документальное оформление; проведении анализа медико-статистической информации; ведении медицинской документации; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
6.2
Оказание медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в условиях кабинета неотложной травматологии и ортопедии
Участие в оказании медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в условиях кабинета неотложной травматологии и ортопедии: проведении обследования; назначении, проведении и контроле эффективности и безопасности лечения; проведении и контроле эффективности санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики травм, заболеваний и (или) состояний костно-мышечной системы; выполнении мероприятий по обеспечению профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; проведении медицинских экспертиз и их документальное оформление; проведении анализа медико-статистической информации; ведении медицинской документации; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала.
ПК-1, ПК-2,
ПК-3, ПК-4,
ПК-5, ПК-6
6.3
Оказание медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в амбулаторных условиях
Участие в оказании медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в амбулаторных условиях: проведении обследования; назначении, проведении и контроле эффективности и безопасности лечения; планировании, проведении, медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, и контроле ее эффективности; проведении и контроле эффективности санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики травм, заболеваний и (или) состояний костно-мышечной системы; проведении медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями и (или) состояниями и (или) последствиями травм костно-мышечной системы; выполнении мероприятий по обеспечению профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; проведении медицинских экспертиз и их документальное оформление; проведении медицинских освидетельствований и их документальное оформление; направлении пациентов, имеющих стойкое нарушение трудоспособности, обусловленное травмами, заболеваниями и (или) состояниями костно-мышечной системы для прохождения медико-социальной экспертизы; проведении анализа медико-статистической информации; ведении медицинской документации; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4,
ПК-5, ПК-6
6.4
Оказание медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в амбулаторных условиях
Участие в оказании медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в амбулаторных условиях: проведении обследования; назначении, проведении и контроле эффективности и безопасности лечения; планировании, проведении, медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, и контроле ее эффективности; проведении и контроле эффективности санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики травм, заболеваний и (или) состояний костно-мышечной системы; проведении медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями и (или) состояниями и (или) последствиями травм костно-мышечной системы; выполнении мероприятий по обеспечению профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; проведении медицинских экспертиз и их документальное оформление; проведении медицинских освидетельствований и их документальное оформление; направлении пациентов, имеющих стойкое нарушение трудоспособности, обусловленное травмами, заболеваниями и (или) состояниями костно-мышечной системы для прохождения медико-социальной экспертизы; проведении анализа медико-статистической информации; ведении медицинской документации; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
6.5
Оказание медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в стационарных условиях
Участие в оказании медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в стационарных условиях: проведении обследования; назначении, проведении и контроле эффективности и безопасности лечения; планировании, проведении, медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, и контроле ее эффективности; проведении и контроле эффективности санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики травм, заболеваний и (или) состояний костно-мышечной системы; выполнении мероприятий по обеспечению профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; проведении медицинских экспертиз и их документальное оформление; направлении пациентов, имеющих стойкое нарушение трудоспособности, обусловленное травмами, заболеваниями и (или) состояниями костно-мышечной системы для прохождения медико-социальной экспертизы; проведении анализа медико-статистической информации; ведении медицинской документации; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
6.6
Оказание медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в стационарных условиях
Участие в оказании медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в стационарных условиях: проведении обследования; назначении, проведении и контроле эффективности и безопасности лечения; планировании, проведении, медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, и контроле ее эффективности; проведении и контроле эффективности санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики травм, заболеваний и (или) состояний костно-мышечной системы; выполнении мероприятий по обеспечению профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи; проведении медицинских экспертиз и их документальное оформление; направлении пациентов, имеющих стойкое нарушение трудоспособности, обусловленное травмами, заболеваниями и (или) состояниями костно-мышечной системы для прохождения медико-социальной экспертизы; проведении анализа медико-статистической информации; ведении медицинской документации; организации деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
6.7
Промежуточная аттестация по модулю 6
Контроль результатов обучения в рамках разделов практики 6.1 - 6.6.
ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6
V. Формы аттестации7
______________________________
7 Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
9. Промежуточная аттестация проводится по окончании освоения каждого модуля Программы. Форма промежуточной аттестации по каждому модулю определяется организацией.
Промежуточная аттестация по модулям 1, 2 и 4 включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения.
Промежуточная аттестация по модулям 3 и 5 включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных условиях в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения.
Промежуточная аттестация по модулю 6 включает в себя оценку отчета о прохождении практики, содержащего перечень примененных умений в ходе участия в медицинской деятельности с указанием количества случаев применения каждого умения, выполнения манипуляции.
Критерии успешного прохождения промежуточной аттестации устанавливаются организацией.
Итоговая аттестация проводится в форме экзамена, который включает в себя решение тестовых заданий, ситуационных задач, демонстрацию умений в симулированных и клинических условиях. Итоговая аттестация проводится для оценки степени достижения обучающимися запланированных результатов обучения по Программе и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку обучающегося. Обучающийся допускается к итоговой аттестации при успешном прохождении промежуточных аттестаций, предусмотренных Программой.
Обучающийся, освоивший Программу и успешно прошедший итоговую аттестацию, получает документ о квалификации - диплом о профессиональной переподготовке8.
______________________________
8 Пункт 1 части 10 статьи 60 Федерального закона № 273-ФЗ.
10. Оценочные материалы Программы формируются организацией для проведения текущего контроля, промежуточных аттестаций, итоговой аттестации в соответствии с содержанием модулей и планируемыми результатами обучения. Каждое задание оценочных материалов должно быть соотнесено с результатами обучения, для оценки которых оно предназначено.
Пример тестового задания.
Инструкция: Выберите один правильный ответ
Вопрос (задание)
Варианты ответов
Правильный ответ
Коды результатов обучения
Диагностика вывиха плеча включает А) рентгеновское обследование и магнитно-резонансную томографию плечевого сустава Б 1.з11
Б) ультразвуковое исследование плечевого сустава
В) оценку симптомов и данные рентгеновского обследования
Г) рентгеновское обследование в стандартных проекциях
Пример ситуационной задачи.
Инструкция: ознакомьтесь с условием задачи. На основании полученной информации дайте развернутые ответы на вопросы, приведенные ниже.
Условия
Пациентка А., 32 лет, с жалобами на сильную боль в области левого коленного сустава, невозможность опереться на левую ногу, деформацию и быстро нарастающий отек в области колена. Со слов пациентки А., травма произошла полтора часа назад во время занятий спортивными танцами. При резком развороте с фиксированной стопой почувствовала хруст и резкую боль в колене, упала. Самостоятельно встать не смогла. Выездной бригадой скорой медицинской помощи доставлена в медицинскую организацию. Общее состояние средней тяжести. Положение вынужденное - лежа с согнутой в коленном суставе под углом 30° левой ногой. Объективно: левый коленный сустав резко увеличен в объеме за счет отека и гемартроза. Контуры сустава сглажены. Пальпация области сустава резко болезненна. Активные движения отсутствуют, пассивные - резко ограничены и болезненны. Определяется патологическая боковая подвижность в коленном суставе и симптом "выдвижного ящика" (переднего и заднего) - резко положительный. Проведено: рентгенография левого коленного сустава в двух проекциях. Перелом не обнаружен. Определяется расширение суставной щели с медиальной стороны.
Задания
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Какое исследование необходимо назначить для уточнения диагноза и оценки структурных повреждений?
3. Каковы будут первоочередные лечебные мероприятия?
4. Какова дальнейшая тактика ведения пациента?
Эталоны ответов
1. Предварительный диагноз: повреждение связочного аппарата левого коленного сустава, разрыв передней крестообразной связки и медиальной коллатеральной связки, гемартроз. Обоснование: механизм травмы (ротация бедра при фиксированной голени - классический для повреждения передней крестообразной связки), ощущение хруста, быстрое развитие гемартроза, выявление патологической подвижности (симптомы переднего и заднего "выдвижного ящика", а также боковой нестабильности). Рентгенограмма исключила перелом, но показала расширение суставной щели, что косвенно указывает на разрыв коллатеральной связки.
2. Необходимое исследование для уточнения диагноза: магнитно-резонансная томография левого коленного сустава, для визуализации мягкотканных структур (связок, менисков, суставного хряща) и подтверждения диагноза, а также оценки сопутствующих повреждений менисков, задней крестообразной связки.
3. Первоочередные лечебные мероприятия: пункция коленного сустава с эвакуацией гемартроза под местной анестезией (уменьшит боль, отек и риск спаечного процесса); иммобилизация (наложение гипсовой лонгеты или, предпочтительнее, ортеза (тутора) на коленный сустав в положении полного разгибания или легкого сгибания (5 - 10°); холод местно на область сустава; возвышенное положение конечности; обезболивающая терапия (нестероидные противовоспалительные препараты; при необходимости - анальгетики).
4. Дальнейшая тактика ведения: после подтверждения диагноза и стихания острых явлений (через 2 - 4 недели) определяется план лечения. Для данного пациента (сочетанное повреждение двух основных стабилизаторов) методом выбора является хирургическое лечение (пластика передней крестообразной связки). Этапы: предоперационная подготовка (уменьшение отека, восстановление полного объема движений, укрепление мышц бедра); артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки (чаще аутотрансплантатом из сухожилий полусухожильной и нежной мышц или из связки надколенника); восстановление медиальной коллатеральной связки часто происходит консервативно на фоне иммобилизации, но при полном разрыве в месте прикрепления может потребоваться ее шов или фиксация. Комплексная послеоперационная реабилитация (от иммобилизации и частичной нагрузки до полного восстановления функции и возврата к спорту через 8 - 12 месяцев).
Коды результатов обучения: 1.з2, 1.з3, 1.з5, 1.з6, 1.з8, 1.з11, 1.з14, 1.у1, 1.у2, 1.у3, 1.у8, 1.у11, 1.у19, 2.з3, 2.з10, 2.з11, 2.з13, 3 з3.
VI. Организационно-педагогические условия реализации Программы9
______________________________
9 Пункт 11 Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам.
11. Требования к кадровым условиям реализации Программы.
Реализация Программы обеспечивается работниками организации и (или) лицами, привлекаемыми на иных условиях.
Квалификация работников организации, реализующих Программу, должна отвечать квалификационным характеристикам, установленным в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих, разделе "Квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов высшего профессионального и дополнительного профессионального образования", утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 января 2011 г. № 1н10, и профессиональным стандартам (при наличии).
______________________________
10 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 марта 2011 г., регистрационный № 20237, с изменениями, внесенными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 25 января 2023 г. № 39н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2023 г., регистрационный № 72453).
Лекции проводятся лицами, имеющими ученую степень кандидата или доктора медицинских наук и ежегодные публикации в рецензируемых научных изданиях за последние 5 лет, при этом:
1) лекции модулей 1, 3 и 4 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по специальности "Травматология и ортопедия", осуществляющими медицинскую деятельность по специальности "Травматология и ортопедия" и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет;
2) лекции модуля 2 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: "Травматология и ортопедия", "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь", осуществляющими медицинскую деятельность по одной из специальностей: "Травматология и ортопедия", "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь", и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет;
3) лекции модуля 5 проводятся лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь", осуществляющими медицинскую деятельность по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь" и имеющими стаж такой деятельности не менее 3 лет.
Не менее 70% объема занятий семинарского типа проводятся лицами, имеющими ученую степень кандидата или доктора медицинских наук.
Занятия семинарского типа модуля 5 проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь", осуществляющими медицинскую деятельность по одной из специальностей: "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь", и имеющими стаж такой деятельности не менее 3 лет.
12. Требования к кадровому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки.
Занятия семинарского типа модулей 1 и 4, предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по специальности "Травматология и ортопедия", осуществляющими медицинскую деятельность по специальности "Травматология и ортопедия" и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет.
Занятия семинарского типа модуля 2, предусматривающие практическую подготовку в соответствии с учебным планом, проводятся в группе обучающихся численностью не более 10 человек лицами, имеющими аккредитацию по одной из специальностей: "Травматология и ортопедия", "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь", осуществляющими медицинскую деятельность по одной из специальностей: "Травматология и ортопедия", "Анестезиология-реаниматология", "Скорая медицинская помощь" и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет;
Модуль 6 проводится в группе обучающихся численностью не более 5 человек лицами, имеющими аккредитацию по специальности "Травматология и ортопедия", осуществляющими медицинскую деятельность по специальности "Травматология и ортопедия" и имеющими стаж такой деятельности не менее 5 лет.
13. Требования к материально-техническому обеспечению реализации Программы.
Организация обеспечивает соблюдение следующих требований к материально-техническим условиям реализации Программы:
Модуль
Требования к материально-техническим условиям реализации Программы
Модуль 1. Общие вопросы травматологии и ортопедии
1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.
3. Наличие тренажеров (симуляторов), позволяющим формировать следующие умения: внутрисуставное и внутрикостное введение лекарственных препаратов; наложение иммобилизационных повязок и шин; эластическая и пневмокомпрессия конечностей; хирургическая обработка ран, иссечение поражений кожи, сшивание тканей, наложение швов; закрытое вправление переломов и вывихов.
Модуль 2. Специальные вопросы травматологии и ортопедии
Модуль 3. Консервативные методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата
Модуль 4. Вопросы медицинской реабилитации при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Модуль 5. Оказание медицинской помощи в экстренной форме
1. Наличие учебных аудиторий площадью не менее 2,5 кв. м. на одного обучающегося, оснащенных видеопроекционной аппаратурой и неограниченным доступом к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".
2. Наличие комплекта лицензионного программного обеспечения, включая свободно распространяемое, в том числе отечественного производства: операционная система, текстовый редактор, редактор презентаций, учебная медицинская информационная система.
3. Наличие тренажеров (симуляторов) с обратной связью для оказания медицинской помощи в экстренной форме, позволяющих формировать следующие умения: определение наличия признаков жизни; обеспечение проходимости дыхательных путей; временная остановка наружного кровотечения; проведение сердечно-легочной реанимации и поддержание проходимости дыхательных путей; использование автоматического наружного дефибриллятора; наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при ранении грудной клетки; промывание желудка; придание и поддержание оптимального положения тела пострадавшего в зависимости от его состояния.
14. Требования к материально-техническому обеспечению реализации Программы в части практической подготовки.
Практическая подготовка обучающихся при реализации Программы обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности11 в медицинских организациях и (или) иных организациях, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее вместе - базы практической подготовки), соответствующих следующим требованиям:
______________________________
11 Часть 4 статьи 82 Федерального закона № 273-ФЗ.
Наименование модулей, тем, разделов практики
Требования к базам практической подготовки и их мощности в расчете на 1 обучающегося при реализации Программы
Модуль 1. Общие вопросы травматологии и ортопедии
Темы, предусматривающие практическую подготовку
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; рентгенологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
3) численность обслуживаемого (прикрепленного) взрослого населения - не менее 7 500 человек на 1 обучающегося или численность обслуживаемого (прикрепленного) детского населения - не менее 6 250 человек на 1 обучающегося.
Модуль 2. Специальные вопросы травматологии и ортопедии
Темы, предусматривающие практическую подготовку
1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; рентгенологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
3) численность обслуживаемого (прикрепленного) взрослого населения - не менее 7 500 человек на 1 обучающегося.
2. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; рентгенологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по педиатрии;
3) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
4) численность обслуживаемого (прикрепленного) детского населения - не менее 6 250 человек на 1 обучающегося.
3. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; анестезиологии и реаниматологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; рентгенологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
3) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по травматологии и ортопедии - не менее 2 на 1 обучающегося.
4. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: педиатрии; травматологии и ортопедии; анестезиологии и реаниматологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; рентгенологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
3) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по травматологии и ортопедии - не менее 2 на 1 обучающегося.
Модуль 4. Вопросы медицинской реабилитации при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Темы, предусматривающие практическую подготовку
1. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; рентгенологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
3) численность обслуживаемого (прикрепленного) взрослого населения - не менее 7 500 человек на 1 обучающегося.
2. Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; рентгенологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по педиатрии;
3) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
4) численность обслуживаемого (прикрепленного) детского населения - не менее 6 250 человек на 1 обучающегося.
Модуль 5. Практика
5.1. Оказание медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в условиях кабинета неотложной травматологии и ортопедии
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; рентгенологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по педиатрии;
3) наличие в структуре кабинета неотложной травматологии и ортопедии;
4) численность обслуживаемого (прикрепленного) детского населения - не менее 6 250 человек на 1 обучающегося.
5.2. Оказание медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в условиях кабинета неотложной травматологии и ортопедии
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; рентгенологии;
2) наличие в структуре кабинета неотложной травматологии и ортопедии;
3) численность обслуживаемого (прикрепленного) взрослого населения - не менее 7 500 человек на 1 обучающегося.
5.3. Оказание медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в амбулаторных условиях
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; рентгенологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по педиатрии;
3) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
4) численность обслуживаемого (прикрепленного) детского населения - не менее 6 250 человек на 1 обучающегося.
5.4. Оказание медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в амбулаторных условиях
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; рентгенологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
3) численность обслуживаемого (прикрепленного) взрослого населения - не менее 7 500 человек на 1 обучающегося.
5.5. Оказание медицинской помощи детям по профилю "травматология и ортопедия" в стационарных условиях
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: педиатрии; травматологии и ортопедии; анестезиологии и реаниматологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; рентгенологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
3) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по травматологии и ортопедии - не менее 2 на 1 обучающегося.
5.6. Оказание медицинской помощи взрослым по профилю "травматология и ортопедия" в стационарных условиях
Осуществление медицинской деятельности, предусматривающей:
1) организацию и выполнение работ (услуг) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях (наличие соответствующей лицензии) по: травматологии и ортопедии; анестезиологии и реаниматологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; рентгенологии;
2) организацию и выполнение работ (услуг) при проведении медицинских экспертиз (наличие соответствующей лицензии) по экспертизе временной нетрудоспособности;
3) количество коек для оказания специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по травматологии и ортопедии - не менее 2 на 1 обучающегося.
15. Требования к использованию ЭО и ДОТ, учебно-методическому обеспечению реализации Программы.
По решению организации лекции при реализации Программы могут проводиться с использованием ЭО и ДОТ полностью или частично.
Использование ЭО и ДОТ при реализации занятий семинарского типа, проведении практик, промежуточных и итоговой аттестаций не допускается.
Каждый обучающийся в течение всего периода обучения должен быть обеспечен индивидуальным неограниченным доступом к одной или нескольким электронно-библиотечным системам (электронным библиотекам) и к электронной информационно-образовательной среде образовательной организации. Электронно-библиотечная система (электронная библиотека) и электронная информационно-образовательная среда должны обеспечивать возможность доступа обучающегося из любой точки, в которой имеется доступ к информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", как на территории организации, так и вне ее.
Перечень учебных изданий, в том числе электронных, иных информационных материалов, необходимых для освоения Программы, определяется организацией самостоятельно.
16. Финансовое обеспечение реализации Программы должно осуществляться в объеме не ниже определенного в соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации и Федеральным законом № 273-ФЗ.